Les premiers signes de varicelle chez les enfants, traitement et photos détaillées

La varicelle, connue de tout le monde sous le nom de varicelle, fait partie du groupe des maladies infectieuses hautement contagieuses et touche principalement les enfants de moins de 12 ans.

Une rechute de la maladie est peu probable, car lors du premier contact avec son agent pathogène dans le corps, des anticorps sont produits qui circulent tout au long de la vie du sang. Un traitement antiviral spécifique contre la varicelle chez un enfant n'est généralement pas nécessaire. Toutes les mesures thérapeutiques entreprises ne visent que l’atténuation de l’état du patient et la prévention des complications.

Pathogenèse

La porte d'entrée du virus varicelle-zona - les muqueuses des voies respiratoires supérieures, où le virus se réplique, puis l'agent pathogène pénètre dans le sang par les canaux lymphatiques. À la fin de la période d'incubation, une virémie se développe.

Le virus est fixé dans les cellules d'origine ectodermique, principalement dans les cellules épithéliales de la peau et des muqueuses des voies respiratoires, l'oropharynx. Les ganglions intervertébraux, le cortex cérébelleux et les hémisphères cérébraux, les ganglions sous-corticaux peuvent être touchés. Dans de rares cas, lorsque la forme généralisée affecte le foie, les poumons, le tractus gastro-intestinal. Dans la peau, le virus provoque la formation de bulles remplies de contenu séreux, dans lesquelles le virus est en forte concentration. Dans les formes généralisées sévères de la maladie, on trouve des vésicules et une érosion de surface sur les muqueuses du tractus gastro-intestinal, de la trachée, de la vessie et du bassin, de l'urètre, de la conjonctive des yeux. Dans le foie, les reins, les poumons et le système nerveux central, de petits foyers de nécrose avec hémorragies périphériques sont détectés.

Dans la pathogenèse, l'immunité cellulaire joue un rôle important, principalement le système des lymphocytes T, qui, au cours de l'inhibition, observent une évolution plus sévère de la maladie. Après la disparition des manifestations aiguës de la primo-infection, le virus persiste toute la vie dans les ganglions nerveux rachidiens.

Épidémiologie

La source du virus est le patient du dernier jour de la période d’incubation au cinquième jour après l’apparition des dernières lésions. La principale voie de transmission est en vol. Le virus peut se propager sur des distances allant jusqu'à 20 m (à travers les couloirs jusqu'aux pièces voisines de l'appartement et même d'un étage à l'autre). Mécanisme vertical possible de transmission du virus à travers le placenta.

La susceptibilité à la varicelle est très élevée (au moins 90%), à l'exception des enfants des trois premiers mois de la vie qui ont toujours une immunité passive.

L'incidence est caractérisée par une saisonnalité prononcée, atteignant un maximum durant les mois d'automne-hiver. Les enfants sont principalement malades. L'immunité post-infectieuse est stressante, maintenue par la persistance du virus dans l'organisme. Avec une diminution de son intensité, l'herpès zoster apparaît.

Symptômes de varicelle

La période d'incubation de la varicelle chez les enfants (du moment de l'introduction aux premiers signes de varicelle) est de 11 à 23 jours (voir photo). Pendant cette période, l'agent pathogène pénètre à travers la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, puis se multiplie et accumule ce virus dans les cellules épithéliales de ces membranes muqueuses.

1) Après l'accumulation maximale de l'agent pathogène de la varicelle, celle-ci se propage à travers les vaisseaux lymphatiques et sanguins, provoquant l'apparition des périodes suivantes - prodromique ou éruption cutanée.

2) La période prodromique de la varicelle - (cette période peut ne pas être) n'est qu'une petite partie de la population et dure 1 jour. Elle se caractérise par une éruption cutanée ressemblant à une écarlate, qui se conserve quelques heures plus tard et qui disparaît ensuite, une élévation de la température à 37-38 ° C et une intoxication. Le plus souvent, cette période est une réaction à la virémie.

3) La période d'éruption cutanée - avec la varicelle commence de façon aiguë (ou immédiatement après la période prodromique) et dure 3-4 jours et plus. Plus souvent, la limite de temps entre eux n'est pas du tout. En plus de la période prodromique, il s’agit d’une réaction à la virémie et se caractérise par les symptômes suivants:

  • augmentation des ganglions lymphatiques régionaux (peut-être pas),
  • Une fièvre de 37 à 39 ° C persiste pendant toute la période de l'éruption et chaque nouvelle impulsion de l'éruption s'accompagne d'une élévation de la température,
  • Une éruption cutanée de la varicelle apparaît le jour 1 de l'apparition de l'intoxication, avec un gonflement dans les 5 jours - certains sont déjà en train de disparaître, tandis que d'autres ne font qu'apparaître. Par conséquent, cela crée une impression de faux polymorphisme (une variété d'éruptions cutanées chez le même patient: vésicules, taches et croûtes en même temps). Il n’ya pas de localisation ni de mise en scène préférées, comme la rougeole (les éruptions cutanées peuvent même se produire sur le cuir chevelu - un signe de diagnostic différentiel important, également sur la membrane muqueuse de la bouche, les organes génitaux des filles, la conjonctive / cornée, le larynx, avec une ulcération plus poussée et une guérison accrue). jours) En un jour, la tache rouge se transforme en une cloque et après quelques jours, l'éruption cutanée apparaît à la surface du corps sous forme de «gouttes de rosée» avec un contenu transparent qui se trouble après un à deux jours et après un à deux jours, la cloque sèche et se transforme en une croûte tombante. dans 1-3 semaines.

4) Un patient atteint de varicelle cesse d'être contagieux dès que les gouttes se sont arrêtées et que des croûtes se sont formées. L'éruption s'accompagne de démangeaisons d'intensité variable. Avec un bon traitement antiseptique des lésions, elles ne laissent pas de cicatrices, mais le non-respect de ces règles hygiéniques entraîne une infection secondaire des bactéries à la surface de la peau, qui endommage ensuite la couche germinative et forme des cicatrices, comme pour la variole, mais pas aussi rugueuse.

Autres signes et formes de flux de varicelle

Les autres manifestations et symptômes dépendent de la forme de la varicelle:

  • Sous forme bénigne, la varicelle survient sans fièvre, les lésions apparaissent dans les 2 à 3 jours. Le plus souvent, ces symptômes sont caractéristiques de la varicelle chez les enfants de moins d'un an.
  • En cas de maladie modérée, la période d'éruption dure de 2 à 5 jours et s'accompagne de fièvre. La température chez les enfants atteints de varicelle atteint 39 - 40 C. Les éléments de l'éruption cutanée démangent. Il y a un trouble du sommeil, un caprice.
  • En cas de maladie grave, la fièvre apparaît ondulante et accompagne chaque nouvelle éruption. La température monte à 40 ° C. La période d'éruption dure 7 à 10 jours. Les enfants ont des maux de tête, de la toux et des états délirants. Dans les cas de varicelle grave, des diarrhées et des vomissements peuvent survenir. Ces symptômes sont plus fréquents au cours de la varicelle chez les adolescents.

La varicelle chez les enfants

La varicelle chez les enfants (varicelle) est une maladie infectieuse aiguë très contagieuse d’origine virale qui se manifeste par l’apparition sur la peau et les muqueuses d’un syndrome caractéristique d’éruption polymorphe et d’intoxication moyennement grave.

La susceptibilité à l'infection est très élevée. Après le contact avec le patient, près de 100% de ceux qui ne sont pas immunisés contre l’infection tombent malades. Le taux d'incidence est le plus élevé parmi les enfants d'âge préscolaire et primaire fréquentant des groupes d'enfants organisés. Selon les statistiques, environ 80% de la population a la varicelle jusqu’à 16 ans. L'incidence maximale se produit pendant la saison froide. Dans les zones rurales, la maladie est enregistrée deux fois moins que dans les zones urbaines.

Après avoir souffert de varicelle chez les enfants, une immunité stable se forme et persiste toute la vie.

Les bébés nourris au sein au cours de la première année de vie contractent rarement la varicelle, car ils reçoivent les anticorps nécessaires du corps de la mère.

Causes et facteurs de risque

Le virus varicelle-zoster, qui appartient à la famille des Herpetoviridae, est l’agent responsable de la varicelle chez les enfants, mais également l’agent responsable d’une autre maladie, le zona.

Après avoir été en contact avec un patient atteint de varicelle, presque 100% de ceux qui ne sont pas immunisés contre l’infection tombent malades.

Le virus n'est capable de se répliquer que dans le corps humain, dans l'environnement extérieur, il perd rapidement sa virulence. La source d'infection est une varicelle malade ou un zona. Il représente un risque épidémiologique pour les autres, des 10 derniers jours de la période d'incubation au 7ème jour après la fin de l'éruption cutanée.

La varicelle chez les enfants est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. La transmission par contact au niveau domestique est extrêmement rare en raison de la faible résistance du virus dans l'environnement externe. Quand il parle, éternue ou tousse, un malade libère un aérosol contenant le virus de la varicelle et du zona. Ses particules sont transportées par le flux d'air sur de longues distances et peuvent même pénétrer dans les pièces adjacentes. Peut-être une infection périnatale de l’enfant atteint de varicelle chez une femme enceinte 5 jours avant la naissance.

La porte d'entrée du virus varicelle-zona est la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures. L'agent pathogène pénètre dans les cellules épithéliales, où il commence à se multiplier activement. De là, il se propage aux ganglions lymphatiques et au sang, puis dans tout le corps. La virémie conduit au développement d'une intoxication générale.

Le virus a une affinité pour les cellules épithéliales de la peau et des muqueuses. Après sa réplication (reproduction), les cellules épithéliales meurent et sont remplacées par des cavités d'exsudat, c'est-à-dire des vésicules. Après ouverture, il se forme une érosion qui est ensuite recouverte d'une croûte. Une fois que la croûte est tombée en dessous, une zone de peau présentant un nouvel épiderme est exposée. La varicelle chez les enfants dont l'immunité est affaiblie se produit avec une intoxication générale grave, souvent accompagnée par le développement de complications.

Le virus varicelle-zona peut s'accumuler dans les cellules des ganglions nerveux. Dans ce cas, le patient est formé porteur de virus latent. L'activation du virus conduit à l'élaboration du tableau clinique du zona. Actuellement, les causes d'activation virale n'ont pas été établies.

Symptômes de la varicelle chez les enfants

La période d'incubation de la varicelle chez les enfants dure de 11 à 21 jours. La maladie débute par une courte période prodromique, généralement bénigne. Un enfant peut se plaindre de faiblesse générale, de maux de tête et / ou de douleurs musculaires. Il peut avoir de la fièvre, des nausées et des vomissements.

La période prodromique est remplacée par une période de manifestations cliniques développées (une période d'éruption cutanée). Il y a des pics de température quotidiens, qui coïncident avec l'apparition de nouvelles lésions. Souvent chez les enfants, en particulier à l'âge préscolaire, des éruptions vésiculaires sur la peau et les muqueuses apparaissent soudainement, sans aucun signe d'intoxication générale.

L'éruption cutanée de la varicelle chez les enfants a le caractère d'une dermatite bulleuse. Ses éléments se répandent dans le corps sans aucune régularité, ne se confondent pas. Chaque élément passe par plusieurs étapes successives de développement: une tache, une papule, une vésicule, une croûte. Sur la peau, il y a des éléments d'âges différents, associés au versement quotidien. Habituellement, les premières taches apparaissent 1 à 2 jours après le début de la maladie et les 3 à 6 derniers jours.

Le principal élément de diagnostic de l’éruption cutanée chez les varicelles chez l’enfant est la vésicule, un petit flacon rempli de liquide clair et entouré d’un bord d’hyperémie. L'éruption s'accompagne de fortes démangeaisons. Lorsqu'elle est éraflée, une infection de la vésicule peut survenir, entraînant la formation d'une pustule à la place (flacon rempli de contenu purulent). Une fois les pustules cicatrisées, il reste des poches (petites cicatrices). Si la suppuration ne se produit pas, la guérison des vésicules ne s'accompagne pas de la formation de cicatrices.

L'éruption peut se situer sur n'importe quelle partie du corps, à l'exception de la plante des pieds et des paumes. Le plus grand nombre d'éléments est localisé sur le cou, le visage et le cuir chevelu, ils peuvent être observés sur la membrane muqueuse des organes génitaux, de la cavité buccale et de la conjonctive. Après ouverture des vésicules sur les muqueuses se forment une érosion, des ulcères.

Dans de rares cas, la varicelle chez les enfants est accompagnée d'une inflammation des ganglions lymphatiques (adénopathies).

Chez les enfants dont le système immunitaire est affaibli, des formes graves de varicelle peuvent se développer:

  • bullous - les éléments de l’éruption sont représentés par des bulles (grandes cloques remplies de contenu transparent);
  • pustuleuse - suppuration des vésicules, avec leur transformation en pustules;
  • hémorragique - tremper le contenu des vésicules hémorragiques (mélangé avec du sang);
  • gangrène - l'éruption cutanée est représentée par des éléments nécrotiques qui pénètrent dans les couches profondes de la peau.

La maladie peut prendre une forme effacée. Dans ce cas, les symptômes de la varicelle chez les enfants sont légers, il n'y a aucune manifestation d'intoxication, l'éruption est unique et disparaît en peu de temps.

Diagnostics

Le diagnostic de la varicelle chez les enfants est effectué sur la base des symptômes cliniques caractéristiques de la maladie, des antécédents épidémiologiques (indication du contact avec un patient atteint de la varicelle ou du zona pendant 11 à 21 jours avant le début de la maladie).

Selon les statistiques, environ 80% de la population a la varicelle jusqu’à 16 ans.

En cas d'évolution atypique de la varicelle chez les enfants et de lésions des organes internes disséminées, il peut s'avérer nécessaire de réaliser des diagnostics de laboratoire:

  • isolement du virus varicelle-zona des éléments de l'éruption par des méthodes virologiques classiques sur des cultures de cellules embryonnaires;
  • microscopie de raclage à la base des éléments de l'éruption (détection de cellules géantes multicœurs);
  • microscopie des frottis de liquide vésiculaire (détection des corps d'Aragao);
  • détection d'anticorps dirigés contre les antigènes du virus (réactions de fixation ELISA, RSK, test de fluorescence d'anticorps dirigés contre la membrane Ar).

La varicelle chez les enfants se distingue des piqûres d’insectes, de la dermatite de contact, des allergies aux médicaments, de la syphilis secondaire, de l’impétigo, de l’herpès simplex.

Traitement de la varicelle chez les enfants

Le traitement de la varicelle chez les enfants est dans la plupart des cas effectué à la maison. L'hospitalisation dans un hôpital infectieux n'est indiquée que pour l'évolution sévère de la maladie, accompagnée d'une intoxication grave.

Un entretien minutieux des éléments de l'éruption est nécessaire afin d'empêcher l'adhérence d'une infection purulente secondaire. Chaque élément est traité 1 à 2 fois par jour avec une solution antiseptique (solution de permanganate de potassium, solution de Castellani). Les érosions et les ulcères sur les muqueuses sont traités avec une solution de lactate d'éthacridine ou de peroxyde d'hydrogène. Pour réduire la sévérité des démangeaisons, la peau de la zone lésée est essuyée à l'alcool, avec une solution faible d'acide acétique, et lubrifiée à la glycérine. Si nécessaire, des antihistaminiques peuvent être attribués à l'enfant.

Afin de normaliser la température corporelle, des anti-inflammatoires non stéroïdiens à base d’ibuprofène ou de paracétamol sont utilisés. Vous ne devez pas attribuer d'acide acétylsalicylique (aspirine) aux enfants atteints de varicelle, car son utilisation pourrait être associée au développement du syndrome de Reye.

Dans les formes sévères de la maladie, le développement de formes disséminées et les états d'immunodéficience, les enfants sont traités avec des médicaments antiviraux (acyclovir, interféron alpha, vidarabine). De plus, une immunoglobuline anti-vent spécifique peut être utilisée.

Le traitement antibiotique n’est prescrit que lors de la fixation d’une infection bactérienne secondaire.

Régime alimentaire pour la varicelle chez les enfants

Des aliments bien organisés aident à accélérer le rétablissement des enfants et réduisent le risque de complications.

Dans les premiers jours de la maladie, sur fond de syndrome d'intoxication, les enfants peuvent refuser de manger. Dans ce cas, ni insister pour manger, encore moins les nourrir avec force. Il est important de boire beaucoup (thé faible, bouillon de dogrose, eau minérale sans gaz, compote). À mesure que l'état général de l'enfant s'améliore, l'appétit réapparaît, mais même après cela, un régime de consommation d'alcool amélioré devrait être maintenu.

Le régime alimentaire exclut les produits qui favorisent l'allergie au corps, augmentant ainsi les démangeaisons de la peau. Ces produits comprennent:

  • viande grasse, saucisses, viandes fumées;
  • des fruits de mer;
  • les champignons;
  • baies, agrumes;
  • confiserie;
  • les épices;
  • marinades et marinades;
  • boissons gazeuses sucrées.

Exemple de menu pour une journée pour les enfants atteints de varicelle:

  • petit-déjeuner: bouillie d'avoine ou de sarrasin avec beurre, œuf à la coque;
  • deuxième petit-déjeuner: fromage cottage faible en gras avec crème sure ou un verre de kéfir;
  • déjeuner: soupe de légumes, côtelette à la vapeur ou poisson maigre bouilli;
  • Déjeuner: jus de légumes fraîchement pressé, dilué dans de l’eau chaude dans un rapport de 1: 3;
  • Dîner: courgettes au four, craquelins et thé non sucré ou casserole de fromage cottage avec pomme verte râpée.

Traitement populaire de la varicelle chez les enfants

Pour réduire les démangeaisons et prévenir la suppuration des vésicules, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle. En particulier, les bains chauds:

  • avec infusion de calendula. 60 g de matières premières médicinales le brassent avec 1 litre d’eau bouillante, insistez 40 minutes, filtrez et versez dans le bain. Prendre un bain 2 fois par jour pendant 8-10 minutes;
  • avec des flocons d'avoine. Versez 500 g de farine d'avoine dans un sac en toile (en son absence, vous pouvez prendre du gruau d'avoine) et attachez bien, mettez le sac dans un bain d'eau tiède. La procédure dure de 5 à 8 minutes, après quoi le corps du bébé doit être tamponné doucement avec une serviette douce.
  • avec infusion de millefeuille. Dans 5 litres d'eau bouillante, versez 200 g d'herbe de millefeuille, insistez 4 heures, filtrez et versez dans le bain. Prenez un bain pendant 15 à 20 minutes.

Pour assécher les croûtes et réduire les démangeaisons, vous pouvez frotter la peau avec un mélange d’huiles d’olive et de bergamote, à parts égales. Aide à éliminer les démangeaisons et à frotter la peau avec la décoction d'orge: 1 kg d'orge verser 5 litres d'eau froide, porter à ébullition et laisser mijoter pendant 1 heure, puis laisser refroidir et filtrer.

Conséquences possibles et complications

Dans la plupart des cas, la varicelle chez les enfants est bénigne et seulement 5% des patients présentent des complications:

Des scientifiques de la London School of Tropical Medicine and Hygiene ont procédé à un examen médical de 49 enfants traités par un accident vasculaire cérébral. Lors de la collecte de l'histoire, il a été constaté que beaucoup d'entre eux avaient la varicelle quelques mois plus tôt. Ce fait a suscité l'intérêt des spécialistes. Afin d'attendre une explication logique, ils ont procédé à une analyse rétrospective des cas vécus par les enfants victimes d'un AVC au cours des dernières années. Il s'est avéré que dans 31% des cas, les enfants avaient contracté la varicelle au cours des 6 mois précédant l'apparition d'un trouble aigu de la circulation cérébrale.

Pour expliquer la relation entre la varicelle et l'AVC chez les enfants, les médecins ne peuvent pas encore, d'autant plus qu'une telle relation n'a pas été identifiée chez l'adulte. Il a été suggéré que le virus varicelle-zona endommage la paroi interne des artères, contribuant au développement du processus inflammatoire dans celle-ci, ce qui, à son tour, provoque une sténose des vaisseaux endommagés.

Prévisions

Dans la plupart des cas, le pronostic est favorable, la maladie se termine avec un rétablissement complet. Les cicatrices restent uniquement avec la suppuration des vésicules et leur transformation en pustules. Chez les enfants gravement immunodéficients, le pronostic est plus sombre, car l'infection est beaucoup plus difficile et entraîne souvent le développement de complications mettant la vie en danger.

Prévention

La prévention de la varicelle chez les enfants consiste à prévenir l'introduction et la propagation de l'infection chez les groupes d'enfants. Il comprend les activités suivantes:

  • isolement des patients atteints de varicelle jusqu'au 5ème jour à compter de l'apparition de la dernière éruption cutanée;
  • dans les groupes de garderies d'établissements préscolaires pour enfants, les enfants qui ont été en contact avec le malade sont mis en quarantaine pendant 21 jours à compter du moment de l'isolement du patient;
  • chez les enfants atteints d'immunodéficience, des mesures préventives sont prises au cours des trois premiers jours suivant le contact avec le patient, à l'aide d'une immunisation passive (administration unique d'immunoglobuline).

Si la varicelle tombe enceinte, afin de prévenir l’infection intra-utérine du fœtus, on lui prescrit des immunoglobulines spécifiques.

Mise au point d'un vaccin contre la varicelle chez les enfants. La vaccination est indiquée chez les enfants immunodéprimés souffrant de maladies somatiques chroniques. Pour son utilisation vaccin Okavaks (Japon) ou Varilriks (Belgique).

Comment et quoi traiter correctement la varicelle chez les enfants

La varicelle est une maladie virale herpétique (causée par le type 3 du virus). Cet article examinera comment traiter la varicelle chez les enfants.

La principale catégorie de patients - les enfants âgés de 3 à 7 ans. Dans la plupart des cas, la maladie évolue "en douceur", sans entraîner de complications graves (contrairement à l'évolution de la maladie chez l'adulte). Cependant, la thérapie doit être abordée avec l'entière responsabilité.

Traitement approprié de la varicelle chez les enfants

La base de la thérapie est la médecine. Dans la plupart des cas, le traitement ambulatoire est acceptable (sans hospitalisation).

À la maison, vous pouvez utiliser les médicaments suivants:

Préparations antiseptiques

Nous examinons ci-dessous comment traiter la varicelle chez les enfants, à l'exception du vert brillant.

Zelenka (solution verte brillante)

Agent pharmaceutique classique, soviétique. Il est utilisé pour le traitement au stade initial de la formation des papules. Il a un effet desséchant, initie des processus de régénération.

Cependant, il présente un certain nombre d'inconvénients:

  • L'essentiel est la présence de taches vertes sur la peau, qu'il est extrêmement difficile de réduire.
  • La solution de vert brillant ne convient pas au traitement des papules sur les muqueuses.
  • L'ingrédient actif principal provoque une surdose des plaies, des craquelures et une sensation accrue de démangeaisons et de brûlures.

Fukortsin

Si disponible, vous pouvez vous passer de Zelenka.

Le principal ingrédient actif est le phénol.

Il a un effet antiseptique, détruit rapidement le virus de l'herpès. Cependant, il ne convient que pour le traitement ponctuel des papules.

L'acétone, le phénol et un certain nombre d'autres substances qui composent le médicament sont absorbés dans le sang, provoquant un empoisonnement de tout le corps avec des symptômes caractéristiques:

  • vertige
  • nausée
  • faiblesse, etc.

Fortement ne convient pas pour une utilisation chez les enfants de moins d'un an.

Traiter la peau avec Fukortsinom uniquement, avec une éruption cutanée à la gorge, sur les organes génitaux, cela ne va pas aider.

Tsindol

Il est considéré comme un médicament moderne et sans danger. Disponible sous forme de suspension. Ne contient pas de substances nocives.

La base de la drogue est: oxyde de zinc bivalent.

Il a une action antiseptique, desséchante et astringente. Merci à cet outil peut être utilisé pour traiter les lésions:

  • y compris les muqueuses (pour la stomatite herpétique, par exemple),
  • et également sans risque d'irritation de la peau délicate (par exemple sur les yeux).

Calamine

L'analogue complet de Tsindol, cependant, est beaucoup plus cher. Le prix élevé est dû au contenu supplémentaire dans la composition en oxyde de fer.

Il complète l'action de l'oxyde de zinc en accélérant les processus de récupération et en prévenant l'infection secondaire des surfaces de la plaie.

Le gel Poksklin est un analogue de la calamine, également utilisée activement contre la varicelle.

Miramistin

Antiseptique efficace. Créé à l'origine pour lutter contre les infections sexuellement transmissibles, l'effet du médicament est beaucoup plus large.

Convient pour traiter les éruptions cutanées chez les enfants dans la bouche, sur la paupière, dans la région génitale.

Les médicaments antiherpétiques spécialisés

L'acyclovir est le plus efficace. Ceci est un médicament spécialisé conçu pour lutter contre le virus de l'herpès de tout type. Le principal ingrédient actif de l'Acyclovir inhibe l'ADN de l'agent pathogène, empêchant ainsi la propagation du processus pathologique. En outre, le médicament a des effets antiseptiques et régénérateurs.

Médicaments antibactériens

Nommé pour un usage local. Des médicaments antibactériens à large spectre sont utilisés: pommade à la gentamicine, pommade à base de tétracycline, etc. L’utilisation d’antibiotiques vous permet:

  • éliminer l'infection secondaire des plaies,
  • empêcher le processus purulent.

Immunostimulants

Sous forme de médicaments à usage local. L'agent pharmaceutique le plus courant est la pommade Viferon. Le viferon et ses analogues contribuent à la production locale de l'interféron du corps.

De tels médicaments augmentent la résistance du corps.

Antihistaminique

Aide à soulager les démangeaisons et les brûlures. Souvent, les symptômes des allergies se superposent aux manifestations de la varicelle. Le cours de la maladie est exacerbé. Aux fins thérapeutiques, les première et troisième générations d'antiallergiques sont prescrites:

  • Pipolfen
  • Tavegil,
  • Suprastin,
  • Cetrin et ses dérivés.

Au niveau local, l'utilisation d'antihistaminiques de deuxième génération est acceptable (onguent de Fenistil).

Traitement des complications de la varicelle

La conséquence la plus fréquente d'une varicelle à long terme est une lésion des muqueuses de la bouche et de la gorge. Une amygdalite herpétique (varicelle) se développe.

Comment traiter l'angine de poitrine avec la varicelle chez les enfants? Aux fins de la thérapie, le médicament déjà connu Miramistin est utilisé. Pour préparer le rinçage devrait prendre:

  • 1/2 cuillère à café Miramistina,
  • 1 cuillère à soupe eau chaude

Ensuite, vous devez diviser l'outil en trois doses. Rincer trois fois par jour, respectivement.

L'utilisation de furatsilina, solutions de lubrification de la gorge pour la gorge d'argent et d'iode. Prendre des antibiotiques et des anti-inflammatoires n'est nécessaire que dans les cas où ils sont prescrits par un médecin. «L'auto-prescription» de ces médicaments fera plus de mal que de «bien».

Remèdes populaires

Les remèdes populaires efficaces et sûrs pour le traitement de la varicelle et de ses complications n'existent tout simplement pas.

Il est permis de se gargariser avec des sodas et des lotions contenant ce sel de sodium. La préférence est recommandée pour donner les médicaments traditionnels.

Il est également utile de connaître les éventuels additifs pour nager avec la varicelle.

Principes généraux du traitement de la varicelle

  • Traiter les éruptions de varicelle dès le premier jour du début du processus pathologique. Le groupe principal de préparations pour le traitement - antiseptiques.
  • Les démangeaisons peuvent être supprimées en ajoutant des antihistaminiques au traitement.
  • Des températures inférieures à 38,1ºC ne sont pas nécessaires. Si les valeurs du thermomètre augmentent, il est nécessaire de prendre un antipyrétique. Mieux sur la base de l'ibuprofène (ibuprofène, Nurofen). Les préparations à base de paracétamol, d'acide acétylsalicylique sont dangereuses pour le foie, le cœur et les poumons. Les donner aux enfants n'est pas recommandé.
  • Pour la période de traitement, il est recommandé de suivre un régime. Le régime devrait être enrichi avec suffisamment de minéraux. Autant que possible fluide et moins de produits d'origine animale.
  • L'automédication est inacceptable. Aux premiers signes de la varicelle, il est recommandé d'appeler le médecin à la maison.
  • Marcher pendant la durée de la phase aiguë est inacceptable.
  • Montre le repos au lit strict.
  • Pour éviter les cicatrices dans tous les cas ne peut pas peigner la plaie. Cependant, les cicatrices de la varicelle peuvent être guéries. Appliquer une pommade spéciale contre les cicatrices: Kontraktubeks, Aldara, Medgel, etc.

Quels cas nécessitent un traitement hospitalier?

Contrairement à la croyance populaire, comme si la varicelle évoluait sans complications, ce n’est pas toujours le cas. Il existe une liste claire des indications d'hospitalisation et de traitement hospitalier:

  • Si la température corporelle est à un niveau supérieur à 38,5 degrés et ne sort pas des médicaments antipyrétiques.
  • Si un adolescent est malade.
  • Si la durée de la période aiguë est retardée (plus de cinq jours et sans répit).
  • En cas de complications: quand une toux, une altération de la conscience, des symptômes neurologiques focaux apparaissent, il est impossible de se passer d'une hospitalisation urgente.

Dans tous les cas, la question de la nécessité et de la faisabilité du traitement de la varicelle dans un hôpital est tranchée par un médecin. Tout dépend de la façon dont cela se passe, s'il y a des complications ou des risques de développement, etc.

Combien traite la varicelle chez les enfants?

Dans chaque cas, la réponse à cette question sera différente. En règle générale, la phase aiguë de la maladie dure de 5 à 12 jours.

Le traitement devrait se poursuivre à la fin de la période aiguë. Il devrait être poursuivi jusqu'à la disparition complète des symptômes. Après cela, afin de prévenir l’infection secondaire des plaies et d’aggraver les symptômes, vous devez prendre le médicament prescrit pendant plusieurs jours.

Comment traiter la varicelle chez un enfant, pour ne pas avoir un adulte

Si un adulte n'a pas eu la varicelle, on ne peut parler d'aucun traitement pour l'enfant. La variole est très contagieuse et est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. En pratique, cela signifie que pour l’infection, il suffit de s’asseoir à côté du patient.

Le traitement doit être traité par un parent immunitaire. Si ce n'est pas possible - vous devez prendre des précautions:

  • utiliser des lunettes, masque,
  • pommade oxolinique par voie intranasale.

Opinion du Dr. Komarovsky

L'avis du Dr Komarovsky sur la manière de traiter la varicelle chez les enfants fait écho aux mesures généralement acceptées pour lutter contre la maladie. Le médecin se concentre sur la nécessité de créer des conditions permettant au corps de combattre l'agent pathogène lui-même. Par conséquent, il ne recommande pas de médicaments spécialisés, tels que Acyclovir avec une légère évolution de la variole.

Komarovsky conseille de baisser la température uniquement à des valeurs supérieures à 38 degrés, avec des préparations à base d'ibuprofène.

Avis sur le traitement de la varicelle

Comme le notent les parents, pendant le traitement symptomatique, la durée du processus aigu est approximativement la même. Avec l'ajout d'acyclovir et de ses analogues, la durée du traitement est fortement réduite. La nature complexe de la thérapie (médicaments + repos au lit + normalisation du régime) contribue à une guérison rapide et efficace.

La varicelle chez les enfants est tout à fait normale. Il vaut beaucoup mieux être malade avec elle dans son enfance que dans ses années de maturité. Heureusement, dans la plupart des cas, chez les jeunes patients, le traitement se déroule sans complications et le marché pharmaceutique moderne propose de nombreux médicaments. Cependant, l'automédication est strictement contre-indiquée. L'aide du pédiatre est nécessaire.

Varicelle chez les enfants: ce que vous devez savoir

La varicelle ou la varicelle chez les enfants est une pathologie qui est déclenchée par l'activation du virus de l'herpès simplex dans le corps. Le plus souvent, le virus affecte les enfants de 2 à 7 ans. Les plus vulnérables sont les enfants qui fréquentent des jardins d'enfants ou d'autres groupes de développement, souvent dans la société et en contact avec d'autres personnes.

Au cours des six premiers mois de leur vie, les nourrissons sont parfois infectés par la varicelle, car leur corps est toujours immunisé par la mère. À l'âge de 7 ans, la varicelle se développe beaucoup moins souvent, mais se développe sous une forme plus sévère.

La voie de pénétration principale du virus dans l'organisme est par voie aérienne.

Signes de varicelle chez un enfant


Pour diagnostiquer avec précision et ne pas manquer les premiers symptômes de la maladie, il est nécessaire de savoir à quoi ressemble la varicelle:

  1. Le premier jour, une éruption cutanée ressemble à une piqûre de moustique.
  2. Ensuite, les points rouges progressent activement et deviennent des bulles au contenu transparent, encadrées dans un cercle de rougeurs. Le liquide à l'intérieur commence à se brouiller et des bulles éclatent.
  3. Après avoir traversé, les bosses se dessèchent et se recouvrent d'une croûte qu'il est interdit d'arracher pour empêcher la formation de cicatrices.

En règle générale, toutes les étapes peuvent être observées sur la peau en même temps, car certaines bulles éclatent déjà, d'autres se forment.

Les principaux symptômes de la maladie sont des éruptions cutanées et des démangeaisons. Parfois, ils sont accompagnés d'autres manifestations:

  • maux de tête;
  • fièvre
  • augmentation de la température.

Seul un médecin diagnostique la maladie et développe des tactiques de traitement. Chez les enfants, la varicelle survient presque toujours sous une forme bénigne, ne donne pas de complications.

Augmentation de la température

Les indicateurs de température corporelle correspondront au type de varicelle. Les formes simples ne provoquent pas de forte différence de température, l'augmentation maximale ne dépasse pas 37,5 degrés.

La plupart du temps, les enfants développent la varicelle moyennement sévère. Lorsque la température corporelle augmente directement proportionnellement au nombre de bulles formées sur le corps, elle atteint 38 degrés.

Dans les formes sévères, la température augmente de 39 à 40 degrés.

Le nombre de jours que dure la température dépend de la gravité de la maladie. Les indicateurs jusqu'à 38 ne tombent généralement pas dans les 2 à 4 jours. Si la température a atteint 39, la fièvre peut durer une semaine. Dans ce cas, vous devez faire appel de toute urgence à une assistance médicale et appeler une ambulance.

Éruption cutanée

Un virus herpétique qui cause la varicelle provoque une éruption rouge. Au début, cela ressemble à des piqûres de moustiques. Ensuite, les bosses deviennent des cloques avec le fluide avec l'élévation de la température corporelle. Ce processus prend 4 à 5 jours et les bulles éclatent, les plaies qui restent après sont recouvertes de croûtes. Si vous peignez des éruptions cutanées, une infection s'infiltre dans la plaie et une cicatrice reste à sa place. Les blisters entraînent de nouvelles éruptions secondaires multiples.

La durée de la varicelle

Chez les enfants, la varicelle est classée en plusieurs types avec des signes caractéristiques pour chacun:

  • L'incubation de la maladie dure 1 à 3 semaines, lorsque l'organisme reproduit et accumule le virus sans aucun signe extérieur.
  • Stade prodromique - parfois, il ne se développe pas chez les très jeunes enfants ou se manifeste par des symptômes bénins. Cette phase se développe en un jour ou un peu plus longtemps et ressemble à un simple rhume avec une augmentation de la température, des maux de tête, de la fatigue, un manque d’appétit, un mal de gorge. Parfois, il y a formation de taches rouges à court terme sur certains endroits de la peau.
  • Stade de l'éruption cutanée - il commence généralement par une augmentation de la température de 38 à 39 degrés. Plus la température est élevée le premier jour, plus les éruptions cutanées suivantes sont abondantes et plus la pathologie sera grave. Sous forme légère, la température monte un peu, parfois pas du tout.

Moyens pour traiter et soulager les démangeaisons

Le médecin détermine les spécificités du traitement en fonction des symptômes de la maladie sur une base individuelle.

À des températures élevées, des médicaments antipyrétiques à base de paracétamol ou d’ibuprofène sont prescrits à l’enfant. En cas de grattage bactérien, le traitement est complété par des antibiotiques. En règle générale, le traitement de la varicelle est une approche intégrée, le médecin prescrit donc plusieurs groupes de médicaments:

  1. Les médicaments antiherpétiques et immunomodulateurs: Acyclovir, Viferon. Dans des cas typiques, le corps d'un enfant de moins de 7 ans est capable de vaincre des maladies sans l'aide d'antiviraux.
  2. Les antihistaminiques - ils permettent de soulager les démangeaisons intolérables et de rétablir le sommeil normal d'un enfant. Les produits les plus populaires de ce groupe sont Tavegil, Diazolin, Suprastin - ce sont des médicaments de 1ère génération. Les médicaments de 2ème génération incluent: Claritin, Loratadin et Zyrtec.
  3. Les médicaments sédatifs - ils sont prescrits avec l'humeur de l'enfant et une légère excitabilité. Lorsque vous prenez des antihistaminiques, vous devez vous assurer qu'ils peuvent déjà avoir un effet sédatif.

Pour le traitement local des éruptions cutanées, vous pouvez utiliser un vert brillant. Bien sécher les ampoules de peroxyde d'hydrogène, une solution de permanganate de potassium avec de l'eau, une solution de Fukortsin.

La varicelle est presque toujours accompagnée de démangeaisons insupportables; il est donc nécessaire d'expliquer au patient l'importance de s'abstenir de se gratter.

Lorsque la température augmente, l'enfant transpire beaucoup et les démangeaisons causées par la transpiration augmentent encore plus. Pour faciliter le besoin de changer le linge aussi souvent que possible - lit et sous-vêtements, afin de maintenir une température de l'air confortable dans la pièce. En cas de maladie, il est préférable de mettre des articles en coton sur les enfants afin de permettre à l'air de passer sur la peau et de réduire la transpiration.

Faire cuire à la vapeur dans un bain chaud avec la varicelle est strictement interdit, mais vous pouvez et même prendre une douche avec de l’eau à une température agréable. Cela permettra de réduire les démangeaisons. Il est interdit de frotter avec une débarbouillette et d'essuyer avec une serviette dure pour ne pas blesser l'éruption cutanée.

Complications possibles de la varicelle


Il y a des complications qui progressent après la varicelle, mais cela arrive très rarement. Ils sont dus au non-respect des règles relatives à la garde des enfants pendant la maladie, au découragement constant des croûtes et au peignage des bulles.

Mais le développement de complications ne dépend pas toujours des soins et du comportement des parents, souvent en raison de l’ajout d’une maladie concomitante, de pathologies chroniques, d’une immunité affaiblie, les types suivants de varicelle peuvent se manifester chez l’enfant:

  1. La varicelle bulleuse - caractérisée par la formation d'éruptions spécifiques sur la peau - des bulles avec une peau fine et un liquide purulent à l'intérieur. L'intoxication est prononcée, parfois la forme de la maladie est compliquée par une septicémie, le médecin doit donc traiter et surveiller le patient dans un hôpital. Fondamentalement, cette varicelle se développe en raison d'un système immunitaire affaibli chez un enfant.
  2. La varicelle hémorragique - survient avec des lésions sanguines concomitantes, chez les enfants infectés par le VIH ou en oncologie. Cette forme est très rare, elle présente une intoxication prononcée du corps, une température élevée, un grand nombre d'éruptions cutanées sur tout le corps. L'évolution de la maladie est compliquée par le risque de saignement interne et par l'apparition de sang qui dérive dans les bulles du corps.
  3. Varicelle nécrotique gangrène - combine les symptômes des deux formes décrites ci-dessus. Sur le corps de l'enfant, de nombreuses bulles se forment et se remplissent de séreuse et de sang. Cette forme devient souvent septique.
  4. La varicelle viscérale est caractérisée par des dommages supplémentaires aux organes et systèmes internes - le foie, le coeur, le pancréas, les poumons et les reins.

Toutes les formes décrites de varicelle chez les enfants sont atypiques et sont rarement observées chez les médecins. Fondamentalement, les complications de la varicelle sont de nature bactérienne ou virale, ce qui se superpose à la pathologie.

Parfois, des complications surviennent après la guérison - il peut s'agir d'une pneumonie, d'une encéphalite, de la pénétration du virus dans les poumons ou dans les cellules du cerveau. Il y a souvent des processus inflammatoires du nerf optique, nerf facial. Il arrive qu'après une longue maladie, l'enfant se plaint de douleurs aux articulations.

Les complications bactériennes se manifestent en cas de lésion des vésicules ou de déchirure des croûtes. Les enfants peuvent souvent le faire en raison de fortes démangeaisons. Les parents doivent surveiller étroitement l’enfant à ce stade.

Pendant la formation secondaire des bulles, laissent des cicatrices.

Que font les parents: comment se comporter

Avec le développement d'une forme bénigne ou modérée de varicelle et l'absence de traitement hospitalier, vous devez essayer de créer des conditions confortables pour votre enfant:

  • Tout d’abord, veillez à reposer au lit pendant 9 jours, changez de literie et de vêtements le plus souvent possible.
  • Il convient de donner au patient beaucoup de liquide, à exclure de son régime alimentaire, salé, acide et épicé.
  • Les éruptions cutanées sur le corps peuvent être traitées avec de la peinture verte lors de la formation d'une éruption cutanée sur les muqueuses - un rinçage avec des agents antimicrobiens est nécessaire.
  • Pour réduire la température corporelle, donnez de l'ibuprofène ou du paracétamol. Il n'est pas recommandé de donner de l'aspirine aux enfants.
  • Il est nécessaire de ne pas rayer les plaies - coupez les ongles de l’enfant ou portez des gants de coton.
  • Une transpiration excessive provoque de fortes démangeaisons - cela signifie que vous n'avez pas besoin de vêtir l'enfant trop chaud, il est permis de prendre une douche sous une eau chaude et confortable sans l'essuyer avec une serviette épaisse.

Beaucoup de parents s'interrogent sur la possibilité de marcher. Par beau temps et à une température normale, vous devez marcher, mais pas pour longtemps, en éliminant le contact avec les personnes afin d'éviter leur infection ou le développement de complications chez l'enfant en raison de l'ajout d'une infection supplémentaire sur fond d'immunité affaiblie.

Approche moderne du traitement de la maladie


Il convient de noter que les méthodes modernes de traitement de la varicelle sont très efficaces et causent moins de dommages au corps du patient. Ceux-ci comprennent:

  • Le traitement de la peau est une partie essentielle du processus de traitement. Pour réduire les démangeaisons causées par les éruptions cutanées et prévenir la formation de cicatrices, il faut utiliser des antiseptiques doux et des antihistaminiques. Ceux-ci comprennent: la pommade de zinc, la miramistine et d’autres médicaments similaires.
  • L'acyclovir est le médicament antiviral le plus efficace dans le traitement de la varicelle. Il détruit la structure de l'herpès.
  • L'ibuprofène et le paracétamol aideront à normaliser rapidement la température, mais ils ne doivent être administrés que lorsque les indicateurs augmentent de plus de 38,5.
  • Règles d'hygiène.
  • Si l'enfant refuse de manger, ne forcez pas. Vous devriez augmenter la quantité de liquide que vous buvez.
  • Les boissons les plus appropriées pour cela sont la compote chaude ou le thé chaud faiblement brassé.
  • Dans le traitement doit appliquer des vitamines, le menu comprend des fruits et légumes. Cela contribuera à renforcer l'immunité affaiblie par la maladie.

Accélérer le cours de la maladie ne fonctionnera pas. Au premier signe, vous devriez immédiatement consulter un médecin et continuer à suivre ses rendez-vous. Cela empêchera le développement de conséquences négatives.

Il est important de savoir qu'il est préférable d'avoir la varicelle avant que l'enfant ait grandi, car les anticorps sont préservés dans le corps après la récupération. Malgré la nature de la pathologie, son inconfort se manifeste chez une personne seulement 1 fois dans sa vie.

Le Dr Komarovsky parle des étapes importantes du traitement de la varicelle chez un enfant, des principes de prévention des complications et des moyens de soulager la maladie.

Symptômes et traitement de la varicelle chez les enfants

La varicelle, connue de tout le monde sous le nom de varicelle, fait partie du groupe des maladies infectieuses hautement contagieuses et touche principalement les enfants de moins de 12 ans. Une rechute de la maladie est peu probable, car lors du premier contact avec son agent pathogène dans le corps, des anticorps sont produits qui circulent tout au long de la vie du sang. Un traitement antiviral spécifique contre la varicelle chez un enfant n'est généralement pas nécessaire. Toutes les mesures thérapeutiques entreprises ne visent que l’atténuation de l’état du patient et la prévention des complications.

Agent causal

Le virus varicelle-zona, appartenant à la famille des Herpesviridae (herpès), est l’agent responsable de la varicelle. Il est instable dans l'environnement et en dehors du corps humain, il ne peut survivre que 10 minutes environ, car il meurt sous l'influence de la chaleur, de la lumière et des rayons ultraviolets. Malgré cela, le virus de la varicelle se transmet très facilement d’une personne à l’autre en raison de sa capacité à se déplacer rapidement avec des courants d’air de plusieurs centaines de mètres. La probabilité de contracter la varicelle chez les personnes qui ne l’ont pas encore fait et qui n’a pas été vaccinée est de 100%.

Après le transfert de la varicelle, le virus, sous forme inactive, demeure à vie dans le corps humain et est localisé dans les ganglions rachidiens, nerfs crâniens associés aux zones cutanées les plus touchées lors de la première infection. Avec un affaiblissement significatif de l'immunité, du cancer, du stress nerveux, des maladies du sang et d'autres facteurs indésirables chez les personnes d'âge mûr, il peut se réactiver, provoquant un zona (lichen).

Voies d'infection

Des enfants malades à la varicelle en bonne santé ne se transmet que par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le virus se propage sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures, de la bouche et des yeux lors d’une conversation, lorsqu’il tousse, éternue ou s’embrasse. Les sources d'infection sont les personnes atteintes de varicelle ou d'herpès zoster, environ 1 à 2 jours avant l'apparition d'une éruption cutanée caractéristique sur la peau et 5 autres jours après la dernière éruption cutanée. La transmission de la maladie se fait également par le placenta de la femme enceinte, de la varicelle malade ou du zona, jusqu'au fœtus.

Les enfants qui fréquentent en permanence une équipe et des enfants d'âge préscolaire et d'âge préscolaire courent un risque élevé d'infection par la varicelle. La plupart des cas de varicelle dans les jardins d'enfants et les écoles ont été enregistrés à la fin de l'automne, en hiver et au début du printemps.

Important: pour les bébés âgés de moins de 6 mois et dont la mère a contracté la varicelle pendant l’enfance, le virus n’est généralement pas dangereux, car les anticorps qui lui sont loyaux envers la mère par le placenta existent toujours dans le sang. Après avoir contracté la varicelle, 97% des personnes développent une immunité à vie, la réinfection est donc rare.

Vidéo: E. Malysheva sur la varicelle chez les enfants. Comment reconnaître et soulager la maladie

Période d'incubation

La varicelle se caractérise par une longue période d'incubation. Après le contact avec la source d'infection, il faut 7 à 21 jours (habituellement 14 jours) pour que les signes cliniques caractéristiques de cette maladie apparaissent.

Une fois dans le corps, le virus varicelle-zona est d'abord fixé sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures, commence à s'adapter et à se multiplier. Pendant la période d'incubation, il n'y a aucun signe de la maladie, l'enfant n'est pas contagieux pour les autres. Lorsque le virus s’accumule dans un volume suffisant, il surmonte l’immunité locale des muqueuses et commence à pénétrer dans le sang.

Lorsqu'une certaine concentration de particules virales est atteinte dans le sang, la réponse du système immunitaire est déclenchée, ce qui peut s'accompagner d'une élévation de la température corporelle, de maux de tête et d'une faiblesse. Cette condition dure 1-2 jours et est appelée la période prodromique, après laquelle l'éruption cutanée est caractéristique de cette maladie. Chez les enfants, les symptômes de la varicelle de cette période sont souvent bénins ou absents.

Symptômes de varicelle

Le tableau clinique de la varicelle, apparaissant à la fin de la période d’incubation du virus, se caractérise par un développement net et rapide. Au début, les enfants peuvent avoir:

  • faiblesse, somnolence;
  • augmentation de la température corporelle à environ 38-40 ° C;
  • capricieux, irritabilité;
  • perte d'appétit;
  • mal de tête

Ensuite ou simultanément aux symptômes énumérés, une éruption cutanée apparaît. Parfois, il y a une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.

Les éruptions de varicelle sont d'abord des macules rose-rougeâtre, ressemblant un peu aux piqûres de moustiques, d'un diamètre de 2 à 5 mm avec des bords déchiquetés. Après un moment, ils sont remplis de liquide jaunâtre, commencent à démanger fortement, provoquent un inconfort et une anxiété chez les enfants. Le liquide à l'intérieur des bulles est transparent, le deuxième jour, il devient nuageux.

Après 1 à 2 jours, les bulles éclatent spontanément, le liquide s'écoule, elles sèchent, se couvrent d'une croûte et guérissent progressivement. À la fin du processus de guérison (après environ 1-2 semaines), la croûte disparaît, laissant une légère pigmentation sur la peau, qui disparaît ensuite. Si un enfant peigne la plaie ou la déchire prématurément, des cicatrices et des cicatrices restent dans la peau sous forme de petites rainures ou de cratères.

Les éruptions cutanées avec la varicelle peuvent toucher non seulement la peau, mais également les muqueuses de la cavité buccale, le nasopharynx, la conjonctive des yeux et les organes génitaux externes. Habituellement, ils apparaissent d’abord sur le visage, le cuir chevelu, les épaules, le dos et l’abdomen, puis se propagent aux extrémités supérieures et inférieures, tandis que les paumes et les pieds sont le plus souvent absents.

De nouveaux éléments de l'éruption cutanée de la varicelle apparaissent tous les 1 à 2 jours. Ainsi, au bout de quelques jours après l'apparition de la maladie sur la peau des enfants, ils peuvent détecter simultanément leurs différents stades: nodules, vésicules et croûtes. Chaque vague d'éruption s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle. Le nombre d'éléments de l'éruption sur toute la période de la maladie peut varier de 10 à 800, mais il est en moyenne d'environ 200 à 300 pièces. Parfois, la varicelle fuit sans éruption cutanée ou avec un nombre minimal d’entre elles (jusqu’à 10 pièces).

Après la cessation de l'apparition de nouvelles lésions et la diminution de la gravité des autres symptômes de la varicelle chez un enfant, la maladie s'atténue et la période de rétablissement commence.

Moulin à vent

Selon le type de tableau clinique, ils donnent des formes typiques et atypiques de la varicelle. Une forme typique de la nature du flux est:

  1. Facile La condition de l'enfant est satisfaisante, la température reste dans les limites de la normale ou ne dépasse pas les 38 ° C, la durée de la période d'éruption cutanée est de 4 jours, les éruptions cutanées sont peu nombreuses.
  2. Moyen lourd. Intoxication mineure (maux de tête, faiblesse, somnolence), température dépassant les 38 ° C, éruptions cutanées abondantes, apparaissent dans les 5 jours.
  3. Lourd Intoxication générale du corps (nausée, vomissements répétés, perte d’appétit), la température monte à 40 ° C, la période d’éruption cutanée est de 9 jours, ils recouvrent presque complètement la peau du patient et sont également présents sur les muqueuses, les éléments de l’éruption cutanée peuvent se confondre.

Les formes atypiques des moulins à vent sont divisées en rudimentaires et aggravées. La forme rudimentaire est caractérisée par un parcours modéré, des lésions uniques, la température corporelle est normale ou sous-fébrile. La forme aggravée se caractérise par un tableau clinique très intensément exprimé de la maladie. Cela inclut les formes viscérales, gangréneuses et hémorragiques, qui sont traitées à l'hôpital.

Dans la forme hémorragique de la maladie, le patient a une température élevée, une intoxication grave, des dommages aux organes internes, du sang apparaît dans les vésicules, ils saignent. Il y a une hématurie, des hémorragies dans la peau et les fibres, les muqueuses et les organes internes.

La forme viscérale de la varicelle est principalement détectée chez les prématurés, les nouveau-nés et les enfants immunodéficients. Il se caractérise par une intoxication prolongée, des éruptions cutanées abondantes, une forte fièvre, des lésions du système nerveux et des organes internes (reins, poumons, foie, cœur).

La forme gangréneuse est diagnostiquée extrêmement rarement, principalement chez les patients présentant un déficit immunitaire. Intoxication grave observée. Les bulles sous cette forme sont grandes, rapidement recouvertes d'une croûte avec une zone de nécrose tissulaire. Lorsque la croûte tombe, des ulcères profonds, cicatrisant très lentement, apparaissent sur la peau.

Traitement de la varicelle chez les enfants

Dans la plupart des cas, la varicelle chez les enfants disparaît d'elle-même dans les 7 à 10 jours. Il est le plus facilement toléré par les enfants âgés de 1 à 7 ans. Pour le traitement des médicaments utilisés visant à éliminer ou à réduire la gravité des principaux symptômes: fièvre, éruptions cutanées et démangeaisons. Un traitement antiviral ou immunostimulant spécial est utilisé uniquement pour les formes modérées à sévères de la maladie.

Avec la varicelle, il est très important d’empêcher la formation de bulles dues à une infection bactérienne. Pour ce faire, les parents doivent veiller à ce que les enfants ne les touchent pas et, en tout état de cause, ne se peignent pas et ne les distraient pas de différentes manières. Les ongles de l’enfant doivent être coupés courts. Vous pouvez mettre des mitaines de coton légères («égratignures») sur les bras des tout-petits et parler avec davantage d'adultes. Afin de réduire les démangeaisons de la varicelle, les pédiatres prescrivent souvent une administration interne ou une application locale d'antihistaminiques aux enfants (Fenistil, Erius, Suprastin, Zodak, Diazolin).

Les désinfectants antiseptiques suivants sont utilisés pour prévenir l’infection des vésicules:

  • Solution alcoolique à 1% de vert brillant (vert brillant);
  • Liquide Castellani;
  • solution aqueuse de fucorcine;
  • une solution aqueuse de permanganate de potassium (permanganate de potassium).

Lors du traitement d'éléments de l'éruption avec de la peinture verte, malgré tous ses défauts, vous pouvez facilement et rapidement déterminer quand de nouvelles éruptions cesseront d'apparaître.

En cas de varicelle, en particulier si la maladie est apparue en été, il est nécessaire de laver le bébé une fois par jour, en le rinçant avec de l’eau bouillie ou en faisant des bains froids à court terme avec une solution de permanganate de potassium, de bicarbonate de soude ou de décoction de camomille. Il est inacceptable d’utiliser des détergents (savon, gels, etc.) et de frotter la peau avec une débarbouillette. Après le bain, éponger doucement le corps avec un chiffon doux et traiter les plaies avec une solution antiseptique.

Il est préférable qu’il fasse froid dans la pièce où se trouve l’enfant malade afin d’éviter une surchauffe et de ne pas provoquer une transpiration excessive. Ils ne feront qu'intensifier les démangeaisons et irriter les éléments de l'éruption sur lesquels le célèbre pédiatre E. O. Komarovsky attire particulièrement l'attention des parents. Pendant la période de maladie, il est recommandé de changer tous les jours la literie et les vêtements de la maison, surtout s'il transpire beaucoup. Les vêtements doivent être faits de tissus naturels, légers et confortables, afin de ne pas blesser la peau.

Parmi les médicaments antipyrétiques contre la varicelle chez les enfants, si la température dépasse 38 ° C, des produits à base de paracétamol ou d’ibuprofène sont utilisés. Il est fortement contre-indiqué de donner aux enfants atteints de varicelle des médicaments à base d'acide acétylsalicylique, car ils présentent de graves dysfonctionnements du foie, voire la mort.

Au cours de la période de traitement, on recommande également à l’enfant de rentrer à la maison, de boire beaucoup et d’aliments diététiques. Il est recommandé d'emmener les enfants à la maternelle ou à l'école au plus tôt une à deux semaines après la guérison, car le virus varicelle-zona affaiblit temporairement le système immunitaire.

Vidéo: Pédiatre HE Komarovsky sur les symptômes et les méthodes de traitement de la varicelle chez les enfants

Complications de la varicelle

Avec un traitement approprié de l’enfant et une hygiène personnelle, les complications de la varicelle sont rares chez les enfants. L'une des complications les plus probables est la suppuration (abcès, impétigo) des éléments de l'éruption due à la pénétration de microorganismes pathogènes. Ensuite, des pommades antibactériennes topiques utilisées pour traiter les plaies douloureuses sont ajoutées au traitement principal de la varicelle.

Des complications plus graves peuvent survenir chez les enfants:

  • les patients atteints de leucémie ou d'autres maladies oncologiques;
  • avec des anomalies congénitales du système immunitaire;
  • Infecté par le VIH;
  • première année de vie.

Dans ces cas, des formes atypiques de varicelle peuvent survenir chez les enfants présentant des symptômes d'intoxication grave du corps, de sepsis, de reins, de poumons, de foie, de tube digestif, de glandes surrénales et de pancréas. Les complications sévères de la varicelle sont une pneumonie virale et une inflammation de la paroi du cerveau (encéphalite et méningo-encéphalite), mais elles sont rares.

Important: Il est particulièrement dangereux pour les futurs enfants lorsque les femmes enceintes contractent la varicelle. La varicelle subie par une femme avant la 20e semaine de grossesse entraîne l'apparition du syndrome de la varicelle chez le nouveau-né. Un bébé peut naître avec des membres sous-développés, des doigts rudimentaires, une petite taille, des défauts de la vue et des troubles du système nerveux.

Il est très dangereux pour l’enfant d’infecter le virus de la varicelle en toute fin de grossesse (4 à 5 jours avant la naissance), pendant l’accouchement ou dans les 5 jours suivant l’accouchement, car il n’a pas assez de temps pour recevoir de la mère suffisamment d’anticorps pour combattre l’infection. Chez les nouveau-nés et les enfants jusqu'à 3 mois, la maladie passe sous une forme sévère avec le développement de pathologies des organes vitaux et du système nerveux.

Mesures préventives

La vaccination (administration d'un virus vivant affaibli) ou l'administration d'immunoglobulines (anticorps spécifiques du virus de la varicelle et du zona) peut être utilisée pour prévenir la varicelle ou ses complications.

La vaccination est recommandée pour les enfants après un an. Il protège le corps contre la varicelle pendant 10 ans ou plus. Même si, parfois, les personnes vaccinées peuvent contracter la varicelle, celle-ci sera déjà bénigne. L'introduction de vaccins (médicaments "Okavaks", "Varivaks" et "Varilriks") est particulièrement importante pour les femmes planifiant une grossesse, si elles n'avaient pas eu la varicelle plus tôt. Avec leur aide, vous pouvez effectuer une prophylaxie d'urgence de la varicelle en cas de contact avec le porteur de l'infection. Pour prévenir le développement de la maladie, le vaccin doit être administré dans les 48 à 72 heures suivant le contact avec le vecteur de l’infection.

L’introduction de l’immunoglobuline anti-vent (médicament "Zostevir") est importante pour les personnes qui ont été en contact avec des patients atteints de varicelle ou de zona, qui risquent fort de développer des complications graves en cas de varicelle. Ces personnes incluent les femmes enceintes, les enfants atteints de cancer, infectés par le VIH, les greffes d'organes, les enfants atteints de maladies systémiques chroniques graves, les enfants prématurés pesant jusqu'à 1 kg, les nouveau-nés dont les mères ne sont pas atteintes de la varicelle.