La varicelle chez les enfants - la période d'incubation, les premiers signes et les principaux symptômes (photo). Le schéma de traitement de la varicelle à la maison.

La varicelle ou la varicelle est une maladie infectieuse aiguë causée par des virus de la famille de l'herpès. La varicelle se caractérise par une éruption cutanée sous forme de petites bulles. Pratiquement tous les enfants âgés de 2 à 7 ans souffrent de la varicelle, en particulier s'ils vont à la maternelle, car le virus est très volatile et peut pénétrer non seulement dans les pièces adjacentes, mais aussi dans les appartements.

En outre, un pourcentage important de l'incidence de la varicelle chez les enfants est dû au fait que la période de latence de la maladie est de 14 à 21 jours, de sorte que le virus parvient à se propager et à atteindre tous les enfants du groupe ou du jardin. Le virus de la varicelle cesse son activité jusqu'à la fin de la dernière éruption cutanée, c'est-à-dire qu'il cesse d'être transmis lorsque les dernières vésicules ont commencé à cicatriser.

Comment pouvez-vous être infecté?

Le virus est transmis de personne à personne par des gouttelettes en suspension dans l'air. La varicelle pénètre dans les muqueuses de la bouche, des voies respiratoires et des yeux dans le corps.

Le virus pathogène de la varicelle est très persistant et se propage rapidement. Il a la capacité de pénétrer même dans d'autres pièces et appartements voisins. C'est pourquoi les enfants en groupes sont si facilement infectés par la varicelle. Un seul membre de l'équipe infecté par la varicelle devient immédiatement dangereux pour les enfants de tout l'établissement.

Période d'incubation de la varicelle

La varicelle pendant la période d’incubation, c’est-à-dire les 7 à 21 premiers jours, ne se manifeste pas. Les enfants restent actifs, vigoureux, enjoués et ne diffèrent en rien de leurs pairs en bonne santé. Cependant, dès la fin de la période d'incubation, les premiers symptômes apparaissent soudainement chez l'enfant. Et puis, la varicelle, qui en est le symptôme, ne laisse pas les parents douter que l’enfant a la varicelle, et pas une autre maladie.

Premiers signes

L'enfant apparaît:

  • haute température (jusqu'à 39,5 ° С),
  • réaction fébrile;
  • mal de tête d'intensité moyenne;
  • douleur abdominale (pas toujours);
  • malaise général;
  • signes d'intoxication (nausée et vomissements possibles);

En règle générale, les premiers signes de varicelle chez les enfants ne se distinguent pas des ARI "ordinaires". Le principal symptôme de la varicelle est une éruption cutanée caractéristique (petites taches roses d’abord, puis bulles avec un liquide clair).

Symptômes et signes de la varicelle chez les enfants

Fondamentalement, la varicelle est caractérisée par un parcours typique du même type chez tous les enfants, à de rares exceptions près, permettant ainsi d'identifier les principaux symptômes de cette maladie (voir photo):

  1. Apparition soudaine de la maladie avec le développement d'une intoxication et une forte augmentation de la température.
  2. Apparition presque simultanée sur la peau, parfois sur les muqueuses, d’éléments vésiculaires typiques.
  3. L'évolution du processus de la maladie en forme de vague avec des papulovésicules périodiques.
  4. Augmentation de la température corporelle à chaque nouvelle vague d'éruption cutanée.
  5. La formation à la surface de vésicules de croûtes, qui ne laissent par la suite aucune cicatrices après la récupération.

Tous les stades de la varicelle chez les enfants se suivent systématiquement et se caractérisent par certains symptômes typiques.

  1. Le premier stade de la varicelle et de l’enfant est la période d’incubation qui couvre le temps écoulé entre la pénétration du virus varicelle-zona dans le corps de l’enfant et la manifestation immédiate des premiers symptômes cliniques. Sa durée est estimée à 5 jours au minimum, mais peut durer environ 2 semaines en moyenne. À ce stade, le varicelle-zona se multiplie activement et s'accumule également dans les muqueuses de l'oropharynx, la cavité nasale, et est ensuite capable de surmonter toutes les barrières de protection et de pénétrer dans le sang. C'est à ce moment que se développe le tout premier signe de varicelle chez l'enfant: l'apparition d'une éruption cutanée sur le corps, accompagnée d'une forte fièvre.
  2. Le stade accompagné des symptômes ci-dessus est appelé initial, mais il est parfois précédé de la période dite prodromique, au cours de laquelle on note une augmentation de la température, des maux de tête, une faiblesse et une léthargie. La température de la varicelle chez les enfants atteint parfois 40 ° C et plus.
  3. En raison de la pénétration du virus de la varicelle dans la peau, un œdème local se forme et une éruption cutanée peut survenir, pouvant durer aussi peu que 2 jours ou 7 jours, voire davantage. Elle se caractérise par la formation initiale d'un point rouge, qui prend rapidement la forme d'une papule, puis se transforme en une vésicule qui se recouvre ensuite d'une croûte. Le plus souvent, le corps du patient est affecté en premier lieu par les éléments de l'éruption, puis par les bras et les jambes, et seulement après, sur le visage et le cuir chevelu. En outre, ce processus est caractérisé par une démangeaison très inquiétante qui provoque un sérieux inconfort. Parallèlement à la formation d'une éruption cutanée, on observe une augmentation des ganglions lymphatiques, ainsi que la manifestation de symptômes d'intoxication du corps.
  4. Le dernier stade de la varicelle chez l’enfant est caractérisé par la normalisation de la température corporelle, la perte de croûtes, l’amélioration du bien-être du patient. Sur le site de l'ancien élément pathologique recouvert d'une croûte, la pigmentation reste d'abord brunâtre, mais elle disparaît avec le temps. La peau après la varicelle chez les enfants en l'absence de grattage permanent des démangeaisons, avec un traitement soigneux et la prévention des infections, reste saine et propre. La durée moyenne entre le moment de la manifestation des premiers signes et le nettoyage complet de la peau des croûtes est d'environ 3 semaines.

La varicelle chez les nourrissons jusqu'à l'âge de 6 mois est extrêmement rare, car le bébé est protégé par les anticorps fournis par la mère. Dans le cas de l'enregistrement de la maladie de l'enfant jusqu'à un an, cela se passe assez facilement. La température de la varicelle chez les enfants de cet âge est généralement basse, la période d'éruption cutanée est courte et le syndrome d'intoxication n'est presque pas prononcé. Cependant, cela s'applique aux enfants nés de mères ayant eu la varicelle dans leur enfance. Dans le cas contraire, la varicelle chez les enfants de moins d’un an est assez longue et difficile.

A quoi ressemble la varicelle chez les enfants: photo

Nous vous donnons une photo de la varicelle chez les enfants, chez les nourrissons et les enfants plus âgés. Une éruption cutanée causée par la varicelle peut apparaître sur n’importe quelle partie du corps, même les muqueuses. L'intensité de l'éruption, comme vous pouvez le voir sur la photo, peut également être différente.

Varicelle chez les enfants - modes d’infection, période d’incubation, symptômes, méthodes de traitement et prévention

??Selon les statistiques en Russie pour l'année, cette maladie infectieuse transporte plus de 800 000 personnes de moins de 12 ans. Inoffensive à première vue, la varicelle chez les enfants mal traités peut entraîner des complications graves, voire mortelles. En cas de maladie, le traitement antiviral n’est pas nécessaire, il vous suffit d’appliquer divers types de mesures thérapeutiques visant à soulager la maladie. La formation d'une immunité à vie réduit l'incidence chez les adultes.

Quelle est la varicelle

Il s'agit d'une maladie infectieuse hautement contagieuse (infectieuse) qui sévit principalement chez les enfants de moins de 12 ans. Le virus varicelle-zona (varicelle-herpès zoster) est l’agent responsable de la varicelle: il peut se déplacer rapidement dans les airs sur plusieurs centaines de mètres, mais ne peut survivre sans un corps humain et meurt au bout de 10 minutes sous l’influence de facteurs environnementaux (hautes et basses températures, rayons ultraviolets). )

Le virus varicelle-zona est volatil et se transmet principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les personnes qui n'ont jamais été atteintes de cette maladie et qui n'ont pas été vaccinées sont infectées à 100%. Après avoir souffert de la maladie, une personne reste immunisée à vie, mais la forme inactive du virus est présente dans les ganglions rachidiens, les nerfs crâniens. Si le système immunitaire d’une personne (oncologie, stress, maladies du sang) devient très faible au cours de la vie, la forme latente de Varicella-Zoster commence à s’activer et un zona se développe (lichen).

La varicelle ne peut être infectée que par une personne malade, alors que le virus pénètre à travers les muqueuses de la bouche ou des voies respiratoires. Un patient infecté par un virus est dangereux 2 jours avant l'apparition d'une éruption cutanée et 5 jours après la dernière éruption cutanée. Il est possible de transmettre l'infection à travers le placenta de la mère malade au fœtus. Groupes à haut risque - enfants dans une équipe (jardins d'enfants, écoles).

Les étapes et le cours de la varicelle chez les enfants

La varicelle chez les enfants se manifeste en plusieurs étapes, qui sont accompagnées de signes caractéristiques. Les principales étapes de la maladie:

  1. La période d’incubation de la varicelle (1 à 3 semaines) - à ce moment-là, le virus se multiplie dans le système nerveux d’une personne infectée sans manifestations cliniques externes.
  2. Période prodromique (1 jour) - chez les jeunes enfants, le tableau clinique peut être absent, chez l’adulte des manifestations mineures similaires au rhume banal. Principaux symptômes:
  • augmentation de la température corporelle à 37,5 ° C;
  • maux de tête;
  • faiblesse, malaise;
  • anorexie, nausée;
  • courtes taches rouges sur le corps;
  • sensation de gorge.
  1. La période d'éruption débute par une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-39,5 ° C. Plus l'hyperthermie est élevée, plus la maladie sera difficile à traiter avec des éruptions cutanées abondantes. La maladie bénigne ne s'accompagne que de l'apparition d'une éruption cutanée sur certaines parties du corps.

Moulin à vent

La varicelle chez les enfants est de forme typique et atypique, en fonction de la nature du tableau clinique. Un exemple typique peut se produire de plusieurs manières:

  • Facile (état satisfaisant, la température est normale ou ne s'élève pas plus haut que 38 degrés, la période d'éruption dure 4 jours, les manifestations cutanées sont insignifiantes).
  • Modérée (l'intoxication du corps commence par des maux de tête, une faiblesse, une somnolence; une hyperthermie au-dessus de 38 ° C, une éruption cutanée abondante se terminant dans 5 jours).
  • Sévère (intoxication grave, se manifestant par des nausées, des vomissements récurrents, une perte d’appétit, une température corporelle jusqu’à 40 degrés; la période d’éruption cutanée est de 9 jours; l’éruption cutanée se propage dans tout le corps, sur les muqueuses, on observe une fusion des lésions).

Les formes atypiques de la varicelle sont rudimentaires et aggravées. Les écoulements rudimentaires se font facilement avec des éruptions uniques, une température corporelle normale ou subfébrile. Pour caractéristique aggravée marqué tableau clinique. Ce formulaire comprend les types suivants de la maladie, dont le traitement est effectué dans un hôpital:

  • Hémorragique - se manifestant par une forte fièvre, une intoxication grave, des lésions aux organes internes, du sang apparaît dans les éruptions sous forme de bulles. Par la suite, des hémorragies surviennent sous la peau et les fibres, les muqueuses et les organes internes.
  • Viscéral - affecte les nourrissons prématurés et les enfants présentant divers déficits immunitaires. Syndrome d'intoxication à long terme, éruption cutanée abondante, hyperthermie critique avec lésions du système nerveux central, des reins, des poumons, du foie et du cœur.
  • Gangrène - très rarement diagnostiquée (plus souvent chez les personnes infectées par le VIH). Il se caractérise par une intoxication sévère, de grosses bulles qui forment rapidement une croûte et une zone de nécrose des tissus. Après la chute, des ulcères à guérison lente et profonde restent sur la peau.

Varicelle chez les nourrissons

La varicelle chez les nourrissons est rare. L’infection se produit si les anticorps maternels dirigés contre le virus de l’herpès ne pénètrent pas dans le corps de l’enfant, même pendant le développement fœtal. Cela se produit lorsque la mère ne souffrait pas de cette maladie avant la grossesse. L'évolution de l'infection chez les nourrissons:

  • température élevée jusqu'à 40 ° C;
  • intoxication grave;
  • anxiété, faiblesse de l'enfant;
  • manque d'appétit;
  • éruption cutanée abondante à guérison lente;
  • manifestation prolongée de la maladie (10-14 jours).

Particularités de l'éruption de varicelle chez les enfants

Il y a plusieurs stades successifs de développement d'éruptions cutanées chez les enfants. Ils apparaissent à différents jours de la maladie. Principales étapes de la formation des éruptions cutanées:

  1. Boutons (les premiers signes de la varicelle) qui ressemblent à des piqûres de moustiques.
  2. Les taches qui vont dans les bulles remplies de liquide clair avec une peau rouge sur le bord. Peu à peu, ils deviennent troubles et éclatent.
  3. Le séchage des bulles s'accompagne de la formation d'une croûte qui ne peut pas être enlevée.
  4. Il existe des situations où les symptômes de la varicelle chez les enfants se manifestent simultanément sous la forme de taches, de vésicules et de croûtes sans séquence spécifique.

Complications de la varicelle chez les enfants

La varicelle passe dans la plupart des cas sans complications, mais il existe des exceptions. Les enfants présentant différents types d'immunodéficiences sont exposés à une évolution plus grave de la maladie. Les principales conséquences indésirables de la maladie sont les suivantes:

  • L'infection secondaire se produit lorsque les lésions cutanées sont des staphylocoques et des streptocoques avec développement d'une dermatite purulente, susceptible aux antibiotiques uniquement.
  • Suppression de la fonction immunitaire. Lorsque le virus protège le corps, des maladies telles que l'otite, la gingivite, la laryngite, la pneumonie, la stomatite, l'arthrite, la néphrite et la myocardite se développent.
  • Forme hémorragique de moulin à vent. Forte probabilité de décès en raison d'un risque accru de saignement sous la peau, les muqueuses, les hémorragies nasale et pulmonaire.
  • Varicelle gangréneuse. Les papules deviennent de grosses bulles molles avec des éléments de nécrose. En conséquence, d'énormes ulcères se développent avec un risque de septicémie.
  • L'encéphalite à la varicelle est une inflammation du cerveau qui se manifeste par une forte fièvre et des maux de tête insupportables.
  • Les cicatrices et les cicatrices restent sur la peau après une grave éraflure ou une infection secondaire de la peau avec le développement d'un processus purulent.

Traitement de la varicelle chez les enfants

Plus souvent, la varicelle se transmet en 1 à 1,5 semaine. C'est plus facile pour les enfants de 1 à 7 ans. Le traitement de la varicelle chez les enfants est préférable à la maison, vous devez utiliser plus de liquide et manger correctement (exclure gras, salé, épicé). Dans la chambre pour le patient devrait être cool pour éviter la transpiration excessive, qui provoque des démangeaisons cutanées graves, une irritation.

En cas de maladie, il est recommandé de changer de lit et de sous-vêtements régulièrement. Il est préférable de choisir des vêtements en tissu naturel pour éviter les traumatismes inutiles de la peau. Pour éviter le développement d'une infection secondaire, vous devez régulièrement laver votre enfant dans de l'eau bouillie, lui faire prendre un bain froid avec une solution aqueuse de permanganate de potassium ou de décoction de camomille. Utilisez différents types de détergents (gels, savons, shampooings) et frottez la peau avec un gant de toilette. Après les procédures à l'eau, les parties du corps doivent être humidifiées avec une serviette douce et traitées avec une plaie antiseptique.

Traitement des éruptions cutanées

Pour prévenir l'infection, les éruptions de varicelle doivent être traitées avec des antiseptiques. Les principaux désinfectants comprennent:

  • Solution alcoolique à 1% de vert brillant (vert brillant);
  • Liquide Castellani;
  • solution aqueuse de fucorcine;
  • décoction de camomille et solution de furatsilina (pour se gargariser la bouche et la gorge);
  • une solution aqueuse de permanganate de potassium (permanganate de potassium).

Traitement médicamenteux

La varicelle chez les enfants est traitée avec l'utilisation d'antiseptiques et de bons soins hygiéniques de la peau. Il existe des cas où une thérapie combinée est nécessaire pour réduire la charge virale dans le corps. Les principaux groupes de ces médicaments comprennent:

  • Antipyrétique (enfant: paracétamol, ibuprofène ou nurofen).
  • Crème antivirale à usage topique, autorisée pour les enfants à partir de 2 ans (Zovirax, Acyclovir, Virolex).
  • Les antibiotiques sont prescrits lorsqu'une infection bactérienne secondaire est associée au développement d'un processus purulent et inflammatoire.
  • Immunomodulateurs et immunostimulants pour soutenir le système immunitaire (Anféron, Interféron, Viferon).
  • Antihistaminiques pour soulager les démangeaisons cutanées sévères (Claritin, Cetrin, Erius, Zyrtec, Terfen).

Prévention de la varicelle

Les principales mesures préventives visent à prévenir l’introduction du virus et sa propagation dans les groupes d’enfants. Événements principaux:

  • Isolement des enfants atteints de la varicelle des enfants jusqu'à 5 jours après la dernière éruption cutanée sur la peau.
  • Les groupes de crèches des jardins d'enfants sont fermés pour quarantaine pendant une période pouvant aller jusqu'à 20 jours à partir du moment où l'enfant malade est identifié.
  • Les enfants atteints d'immunodéficience subissent une immunoprophylaxie passive (une seule injection d'immunoglobuline) au cours des trois premiers jours suivant le contact avec une personne malade.

En cas d'infection d'une femme enceinte par la varicelle, une immunoglobuline spécifique lui est administrée pour prévenir l'infection intra-utérine du fœtus. Il existe un vaccin contre la varicelle, indiqué pour les enfants affaiblis atteints de maladies chroniques. Mis au point plusieurs médicaments pour la vaccination:

Quelle est la varicelle chez les enfants et les adultes. Les premiers signes, symptômes et conditions du traitement du varicelle-zona

La varicelle est une maladie infectieuse d’étiologie virale. L'agent causal est le virus de l'herpès. Le tableau clinique se manifeste par des formations d'ampoules volumétriques, une intoxication de l'organisme et des réactions de température aiguë.

A quoi ressemble la varicelle

La varicelle est causée par le virus varicelle-zona. La symptomatologie de la maladie est prononcée, elle est diagnostiquée lors de l'examen du patient, aucune étude complémentaire n'est réalisée. Les éruptions cutanées dues à la variole apparaissent initialement avec des taches rouges et le cours de la maladie se transforme en papules. La prochaine étape de la varicelle est la transformation des lésions en vésicules piquantes remplies de liquide. Ils se propagent dans tout le corps, recouvrant la peau et les muqueuses. La photo montre à quoi ça ressemble.

Les enfants et les adultes savent ce qu'est la varicelle. Toutes les catégories d'âge peuvent souffrir de cette infection. Il est facile d’être infecté, étant donné le mode de transmission aérien. La maladie a trois périodes de développement: l’incubation (lumière), le prodromal, la période d’apparition de l’éruption cutanée, qui se manifeste par vagues après plusieurs jours. La varicelle peut être typique et atypique.

La varicelle chez les enfants

La varicelle affecte les enfants de deux à dix ans. Les enfants à risque fréquentent la maternelle ou l'école. Les nourrissons de moins de six mois ne sont pas sensibles à l'infection, ils bénéficient de l'immunité maternelle. Bien qu'il y ait des exceptions lorsque les bébés sont malades. Si, dans une institution, une personne est atteinte de ce type de variole, n’y emmenez pas votre bébé pendant quelque temps si vous voulez éviter une infection. La photo montre à quoi ressemble la varicelle chez les enfants.

Varicelle adulte

Un homme âgé souffre de la varicelle très durement, les principaux symptômes apparaissent la veille des premières cloques. Les paramètres de température sous-fébriles sont maintenus, la condition empire, l'appétit disparaît, la faiblesse augmente. Après l'apparition de la rougeur, les symptômes de la maladie augmentent. Il y a un saut de température, des accès de fièvre récurrents, une toxicité accrue du corps. La surface de la peau est recouverte d'une éruption cutanée en pointillés qui, en une journée, se transforme en une masse papuleuse contenant un liquide. La photo montre à quoi ressemble la varicelle chez les adultes.

Comment commence la varicelle

Il existe trois formes de cette infection: légère, modérée et sévère. Lorsque la maladie survient dans la première forme de ce qui précède, l'état de santé d'une personne est tolérable. La température se maintient jusqu'à 38, l'éruption est insignifiante, les membranes muqueuses ne sont presque pas affectées. La durée de l'éruption cutanée - de deux à cinq jours maximum. Qu'est-ce que la varicelle subaiguë? La voie infectieuse du développement provoque une intoxication modérée, l’apparition de la maladie se caractérise par l’apparition d’une réaction de température supérieure à 38 degrés, les éruptions cutanées sont fréquentes, les démangeaisons.

La nature de l'éruption au stade sévère de la maladie est abondante, les muqueuses sont touchées, les vésicules peuvent même toucher la gorge. Il devient douloureux de manger, un nez qui coule apparaît. La température est maintenue à 40 degrés. Le patient ne dort pas bien, perd son appétit. En reconnaissant les premiers signes et en connaissant le début de la varicelle, vous pouvez apporter une aide immédiate pour améliorer l'état du patient.

Comment commence la varicelle chez les enfants

Les principaux signes de la maladie sont cachés, en particulier si l’on ne sait pas si l’enfant peut entrer en contact avec le patient et être infecté. Il y a une légère fièvre, morve, toux. Les parents décident que le bébé est enrhumé. Ils ont besoin de savoir avec certitude: qu'est-ce que la varicelle chez les enfants et comment elle se manifeste? Cela permettra une action rapide. Les principaux signes de la varicelle chez un enfant:

  1. forte hausse de la température;
  2. musculaire, articulaire, mal de tête;
  3. le gamin est apathique, pleure en larmes;
  4. sommeil perturbé, anxiété apparente;
  5. l'enfant refuse de manger;
  6. il y a une éruption cutanée caractéristique de la varicelle.

Les premiers signes de la varicelle chez les adultes

La varicelle chez les adultes est difficile. Les principaux symptômes de la maladie ne sont pas prononcés. Une fois que l'hyperémie localisée se produit sur la peau, la maladie se développe rapidement. L'intoxication augmente, il est difficile d'abaisser la température, il y a suppuration des vésicules. Une éruption cutanée affecte souvent la cornée de l’œil, ce qui entraîne une diminution ou une perte de la vue. Tous les symptômes ci-dessus sont ajoutés:

  • la photophobie;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • manque de coordination;
  • crampes musculaires;
  • fièvre intermittente;

Varicelle - Symptômes

Dans chaque forme de maladie, il existe des symptômes communs de la varicelle pour tous les groupes d’âge: nourrissons, adolescents, adultes, traitement symptomatique. Quelques jours avant l’apparition des bulles, un symptôme antérieur se manifeste: malaise, fièvre, maux de tête, douleurs à l’abdomen, au dos. Les vésicules sur les muqueuses libèrent beaucoup de douleur. Les ampoules, si elles ne sont pas peignées, passent dans un court laps de temps, recouvertes d'une croûte brunâtre, qui tombe en 2 semaines.

Comment se transmet la varicelle

Avec l'air, le virus varicelle-zona est capable de traverser les bouches d'aération. Si une personne n'a pas eu la varicelle dans son enfance, elle sera certainement infectée par le contact avec un patient. Le virus n'est pas transmis à des tiers, par le biais d'objets ou de vêtements, uniquement par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air. Vous devez savoir comment contracter la varicelle, quel devrait être le traitement, pour ne pas avoir peur de sortir. Règles pour éviter l'infection:

  1. Il est permis de marcher en plein air, en évitant les endroits bondés.
  2. Si vous pouvez vous rendre au travail à pied, profitez-en, pas des transports en commun.
  3. Magasinez dans les magasins pendant quelques jours.
  4. Même si les établissements pour enfants n’ont pas été mis en quarantaine mais qu’une infection a été rapportée, laissez l’enfant à la maison.

Varicelle - période d'incubation

L'apparition de la varicelle est caractérisée par des symptômes inexprimés. Qu'est-ce que la varicelle pendant l'incubation? On croit que cela dure de 7 à 21 jours. La période d'incubation de la varicelle se termine et il se forme une mobilisation des fonctions de protection, des anticorps se forment. Les nouveau-nés peuvent attraper la varicelle si la mère ne tombe pas malade. Les parents doivent savoir ce qu'est la varicelle infantile et pouvoir fournir une assistance rapide à n'importe quel stade de la maladie. La période de latence est divisée en trois phases:

Est-il possible de contracter la varicelle une seconde fois?

Le virus reste dans le corps humain à vie, sa présence provoque une forte immunité, à savoir la production d'anticorps. Le zona avec un agent pathogène, le même virus que la variole moderne, est souvent confondu avec une maladie récurrente. Il peut affecter le corps plusieurs fois, prenez une forme chronique. Les médecins ne peuvent pas répondre sans équivoque à la question de savoir si la varicelle se reproduit une seconde fois. À titre exceptionnel, de tels cas sont connus. L'infection secondaire est toujours bénigne.

Comment traiter la varicelle

Le traitement de la varicelle peut améliorer l'état du patient. Il est considéré important de traiter chaque bouton avec de la peinture verte pour la désinfection, mais cette procédure ne soulagera pas les démangeaisons. L'utilisation de zinc, pommade fucorcine aide à se débarrasser des démangeaisons, peau sèche. Des médicaments antiviraux et antipyrétiques sont prescrits. Quel médicament est meilleur dans chaque cas, le médecin doit déterminer. Options:

  1. L'antihistaminique "Fenistil" est disponible pour un usage interne et externe. Le gel lubrifie la peau atteinte avec des démangeaisons insupportables. À l'intérieur, prenez-le sous forme de gouttes.
  2. «Acyclovir» s’applique au traitement de la maladie chez l’adulte, mais sous sa forme sévère, il est prescrit aux enfants, il raccourcit la période aiguë de la maladie.
  3. Ergoferon - antihistaminique, agent antiviral. Comprimé pour enfants dissous dans 20 ml. de l'eau

Les patients sont hospitalisés lorsque des maladies secondaires se déclarent ou que la maladie est grave. Dans d'autres cas, vous pouvez être traité à la maison. En suivant les recommandations du médecin, vous pouvez réduire la durée de la maladie. Pour réduire l’intoxication, vous devez boire beaucoup de: tisanes, boissons aux fruits. Au cours de la période de crise, vous devez suivre un régime. Après la récupération, un corps affaibli a besoin d’une bonne nutrition. Renforcer le système immunitaire est la prévention de la maladie.

Combien ont la varicelle

La formation de vésicules fraîches dépend de la forme de la maladie. La période est longue, un maximum de dix jours. Avec un développement simple, les nouvelles lésions n'apparaissent plus avant 5 à 7 jours. On ne peut pas dire avec certitude combien de temps dure la varicelle. Défense corporelle importante, caractéristiques individuelles. Il arrive un moment où de nouvelles bulles ne se forment plus, se recouvrent d'une croûte. À partir de ce moment, la reprise est en cours. En moyenne, la longueur d'une varicelle correspond à une période de 14 à 21 jours.

Danger de varicelle

Sans le savoir, ce que la varicelle est, les gens traitent la variole comme une infection frivole. En peignant les bulles, le patient infecte les plaies, elles seront remplies de pus, laissant des cicatrices. Qu'est-ce que la varicelle dangereuse? Cela peut causer les complications qui l'accompagnent. La grossesse est une condition dans laquelle les femmes ne doivent pas entrer en contact avec les porteuses de l'infection, de manière à ne pas affecter le fœtus. Les bébés d'un an sans immunité maternelle devraient être protégés. La maladie est grave, sans la fourniture de soins spécialisés peut être fatal.

En savoir plus sur la varicelle chez les adultes - traitement à domicile et symptômes.

Varicelle (varicelle)

La varicelle est l’une des maladies les plus répandues sur la planète. Elle survient presque aussi souvent que la grippe et le VARI, et les enfants en souffrent généralement.

Description de la maladie

La varicelle est une maladie virale aiguë se transmettant de personne à personne par des gouttelettes en suspension dans l'air. Il se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée sous forme de petites bulles, de forte fièvre.

L'agent causal est considéré comme le virus de l'herpès du troisième type. Il est introduit dans le sang par les voies respiratoires supérieures et affecte la peau. En dehors du corps humain, il perd sa vitalité en moins de 10 minutes. Le microbe meurt lorsqu'il est chauffé, exposé aux rayons ultraviolets et au soleil.

La sensibilité à la varicelle est de 100%, le plus souvent diagnostiquée chez les enfants âgés de 6 mois à 7 ans. Chez l'adulte, c'est assez rare, car la plupart d'entre eux souffrent sans maladie pendant leur enfance. Développé après l'infection, l'immunité persistante persiste tout au long de la vie.

Les étapes

Il y a 4 stades de la maladie:

  • Incubation - période asymptomatique. La moyenne est de 11 à 21 jours;
  • Prodromal - caractérisé par l'apparition de maux de tête ou de douleurs musculaires, une augmentation significative de la température. Chez les enfants, cela n'apparaît pas toujours, chez les adultes, cela se produit assez souvent et entraîne des complications. Cette période survient 1 à 2 jours avant la découverte des premières lésions;
  • Le stade des éruptions cutanées se caractérise par l’apparition massive d’une éruption cutanée et une élévation de la température ressemblant à une vague. Le plus souvent, la fièvre persiste pendant 2 à 5 jours, parfois jusqu'à 10 jours. Une éruption cutanée est observée pendant 2 à 9 jours. Habituellement, ils n'affectent pas les couches profondes de la peau et disparaissent sans laisser de trace après la récupération.
  • Reconstructive - dure 1 mois après la récupération. Pendant cette période, il est nécessaire de limiter les activités physiques et de prendre des complexes de vitamines.

Qu'est-ce qui cause la varicelle et comment peut-il tomber malade?

La source de la maladie est une personne infectée par le virus varicelle-zona. Le danger d'infection persiste pendant toute la période d'incubation jusqu'à la disparition des croûtes. La maladie est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais la concentration maximale du virus se trouve dans le liquide contenu dans les bulles de varicelle typiques.

L'infection pénètre dans le corps par les voies respiratoires supérieures et s'introduit dans les muqueuses. Il pénètre ensuite dans le sang et se propage à la peau. Il y a une expansion des vaisseaux sanguins, accompagnée de rougeurs, puis il y a formation de papules - nodules élevés au-dessus de la surface de la peau et de vésicules - bulles de liquide. Les premières éruptions cutanées sont généralement fixées sur le tronc et les extrémités, puis sur le visage et sous les cheveux. Parfois, les muqueuses se couvrent d'une éruption cutanée.

En raison de la multiplication active du virus, la température corporelle augmente, d'autres réactions non spécifiques sont notées. Après une infection antérieure, une personne développe une forte immunité.

Le virus peut maintenir sa viabilité dans le corps humain et, en présence d'une combinaison de facteurs provoquants, il peut provoquer un zona.

La varicelle chez les enfants

La varicelle se caractérise par une longue période d’incubation de 7 à 21 jours. Du moment de l'infection aux premiers symptômes, cela prend généralement au moins une semaine. L'enfant est déjà une source d'infection pour les autres enfants, mais apparemment, cela n'apparaît pas. L'activité physique et le bon appétit sont généralement préservés.

Les symptômes

Un jour ou deux avant l'apparition des signes cliniques chez un enfant peuvent survenir:

  • mal de tête;
  • léthargie, somnolence;
  • manque d'appétit;
  • des nausées;
  • une forte montée en température à 38-40 ° C

Les symptômes ci-dessus sont similaires aux symptômes d’une infection virale respiratoire aiguë commune, et seule l’apparition d’une éruption cutanée peut établir de manière fiable la maladie.

Les éruptions cutanées se produisent généralement au plus tard 24 heures après l’augmentation de la température. Premièrement, sur la peau, il y a de simples taches roses plates, puis leur nombre augmente considérablement, elles deviennent convexes et se transforment en bulles remplies de liquide. Leur apparence est accompagnée de démangeaisons sévères, les enfants souvent peigner les zones à problèmes, contribuant à la pénétration de l'infection dans le corps. L'éruption cutanée peut couvrir les extrémités supérieures et inférieures, le dos, l'abdomen, le visage et les cheveux de la tête. En règle générale, les taches sur les pieds et les paumes sont absentes.

La maladie s'accompagne souvent d'une augmentation de l'oreille et des ganglions lymphatiques cervicaux.

L'éruption commence à sécher 3 jours après le début, se recouvrant d'une croûte rouge. Cependant, la varicelle se produit par vagues, si bien que tous les 2 jours, de nouvelles poches de lésions apparaissent sur la peau, accompagnées d'une nouvelle hausse de température et de maux de tête. Après 7 à 10 jours seulement, toutes les bulles se recouvrent d'une croûte et l'enfant cesse d'être une source d'infection.

Diagnostics

Pour un médecin expérimenté, il est facile de diagnostiquer la varicelle. Un tableau clinique brillant vous permet dans la plupart des cas de déterminer avec précision la maladie:

  • le stade de l'éruption débute 7 à 21 jours après le contact avec une personne infectée;
  • parcours ondulant de la période;
  • la présence simultanée sur la peau de la peau d'un enfant de toutes les formes de développement d'une éruption cutanée - taches roses, nodules denses, bulles de liquide jaunâtre, croûtes séchées;
  • l'infection se manifeste principalement sur le tronc et les extrémités, puis passe au visage et aux cheveux de la tête. La présence d'une éruption cutanée sur les pieds et les paumes est atypique.

Si les symptômes ne sont pas clairement exprimés, les experts ont recours aux tests de laboratoire suivants:

  • numération globulaire complète. Une augmentation de l'ESR indique un processus infectieux. Une augmentation du nombre de neutrophiles indique une complication bactérienne;
  • l'analyse sérologique du sang pour rechercher les anticorps est réalisée dans les cas atypiques, un excès de 4 fois ou plus indique de manière fiable la varicelle;
  • examen microscopique ou analyse par immunofluorescence du contenu des bulles.

Traitement

Dans la grande majorité des cas chez les enfants, la varicelle est bénigne et ne nécessite pas d'hospitalisation. Sous réserve de toutes les recommandations du médecin, la guérison de la maladie est garantie à domicile. La thérapie standard comprend:

  • prendre des médicaments antipyrétiques. Pour les enfants, le paracétamol et le panadol sont recommandés (à une posologie calculée sur la base du poids et d'un composant de 20 mg / kg 3 fois par jour), ainsi que du nurofène en suspension (5 à 10 mg / kg jusqu'à 4 fois par jour). Ces médicaments peuvent rapidement et efficacement réduire la température et améliorer l’état général. Il est strictement interdit de prendre de l'aspirine, qui provoque des lésions hépatiques chez les personnes atteintes de varicelle;
  • l'utilisation d'antihistaminiques pour réduire les démangeaisons et prévenir le développement de réactions allergiques. Suprastin est généralement prescrit aux enfants (posologie en fonction de l’âge allant de ¼ à ½ comprimés au cours de la journée) ou de fenistil (pris 3 fois par jour, 3 à 10 gouttes);
  • traitement des éruptions cutanées. Traditionnellement, lubrifier les éléments de l'éruption cutanée à l'aide d'une solution de feuille verte, ce qui vous permet de traiter soigneusement chaque point. L'outil contribue à la formation précoce de croûtes et réduit brièvement les démangeaisons. Une solution à 5% de permanganate de potassium (permanganate de potassium) ou de Castellani liquide à faible effet antibactérien est plus efficace. Une éruption cutanée dans la bouche et sur les parties génitales est enduite de peroxyde d'hydrogène ou d'une solution aqueuse de vert brillant;
  • respect du régime d'alcool. Un apport hydrique accru est nécessaire pour éliminer les toxines du corps.

Au cours de la maladie sous forme sévère, le médecin prescrit un traitement spécifique supplémentaire: la prise de médicaments antiviraux, immunomodulateurs et sédatifs.

Foire Aux Questions

Quelle est la période d'incubation de la varicelle?

La période d'incubation est l'intervalle de temps qui s'écoule entre le moment où le virus pénètre dans l'organisme et l'apparition des premiers symptômes de la maladie. Pour la varicelle, sa durée est de 7 à 21 jours et dépend de l'état du système immunitaire. Les microbes qui se sont infiltrés dans les voies respiratoires pénètrent dans les muqueuses et commencent à s'y multiplier activement, s’accumulant pendant toute la période d’incubation. Atteignant une masse critique, l’infection pénètre dans le système circulatoire et se propage dans tout le corps, passant ainsi au stade prodromique.

Dans la plupart des cas, pendant la période d'incubation, la personne est non infectieuse. Cependant, avec la varicelle, 1 à 3 jours avant la fin et l'apparition des premiers symptômes cliniques de la maladie, l'infection se propage déjà.

Combien de temps dure la quarantaine à la maternelle, à l'école?

La varicelle est une maladie très contagieuse. En cas d'absence d'immunité au contact d'une personne infectée, il est impossible d'éviter la maladie.

Dans les jardins d'enfants et les écoles, la quarantaine est annoncée le 21e jour à partir du moment où le dernier malade a été détecté. Cette période s'explique par la durée maximale de la période d'incubation.

Les enfants en contact avec les malades ne sont pas autorisés à aller au jardin ou à l'école. Les étudiants qui n'ont pas communiqué avec une personne infectée depuis plus de 3 semaines sont invités à passer à un autre groupe ou à un autre cours ou à s'abstenir d'assister aux cours.

La quarantaine est annoncée dans un groupe ou une classe spécifique après le diagnostic final. Pendant toute la période, les élèves sont examinés quotidiennement par le personnel médical. Lorsqu'une personne est trouvée malade, elle est isolée des autres enfants et en informe immédiatement les parents.

Il n'est pas nécessaire d'arrêter le travail du jardin d'enfants ou de l'école dans son ensemble. Un certain nombre de mesures permettent d’éviter les infections de masse:

  • aération régulière et nettoyage humide;
  • utiliser différentes entrées pour déplacer les enfants en bonne santé et les groupes en quarantaine;
  • interdiction de visites de culture physique et de music-hall.

Les mesures spécifiques pour la désinfection des locaux lors de la détection des cas de varicelle ne sont pas prises, car le virus a une faible viabilité en dehors du corps humain.

Que lubrifier l'éruption avec la varicelle?

Pendant de nombreuses décennies, les bulles pour la varicelle ont été faites pour être enduites de vert brillant. On croyait que c'était le seul moyen d'obtenir la formation la plus précoce possible de la croûte et de réduire les démangeaisons intolérables. Actuellement, les experts ont mis en doute cette méthode, car le vert brillant n’affecte pas le taux de formation des croûtes et le processus de guérison, et ne peut pas non plus faire face à la démangeaison.

Les médicaments suivants sont suggérés comme méthodes alternatives:

  • lotion "Calamine" - soulage rapidement les démangeaisons et les rougeurs, favorise la régénération active de la peau. Convient aux enfants, ne tache pas la peau;
  • solution de permanganate de potassium - utilisée dès le plus jeune âge. L'application nécessite des précautions particulières, car le dépassement de la concentration peut provoquer des brûlures. Pour éviter cela, il est nécessaire de dissoudre plusieurs cristaux de permanganate de potassium dans un verre d'eau bouillie jusqu'à la formation d'une solution rose pâle.
  • La suspension de Tsindol a des propriétés desséchantes et désinfectantes. Peut être utilisé jusqu'à 6 fois par jour.
  • Le gel "Fenistil" favorise la guérison active de la peau et élimine efficacement les démangeaisons. Cependant, son utilisation est recommandée uniquement pour la varicelle grave après avoir consulté votre médecin.

Quelles sont les complications possibles?

L'infection par la varicelle, en particulier chez les adultes, entraîne souvent le développement de complications. Les plus graves sont:

Varicelle chez les adultes

Si une personne n'a pas eu la varicelle dans son enfance, le risque d'infection est plus élevé à l'âge adulte.

Les symptômes

La symptomatologie ne diffère pratiquement pas, cependant chez l'adulte la maladie se présente généralement sous une forme sévère et se manifeste par les symptômes suivants:

  • température élevée pendant une période prolongée;
  • signes prodromaux prononcés - maux de tête et douleurs musculaires, perte d’appétit, manifestations toxiques générales;
  • éruption cutanée abondante, formation tardive de croûtes;
  • les muqueuses sont souvent touchées, les ganglions lymphatiques sont élargis.

La varicelle pendant la grossesse, en particulier au début, peut aggraver l’évolution de la maladie chez une femme et entraîner une infection, voire la mort du fœtus. Après 20 semaines, le risque pour l’enfant est insignifiant.

Traitement

Les méthodes de traitement dépendent de la forme de la maladie, de l'état du système immunitaire et de l'âge de la personne.

En règle générale, au cours de l'évolution de la maladie dans les formes légère et modérée, le traitement est effectué en ambulatoire. Les infectistes recommandent:

  • respect du repos au lit en présence de températures élevées;
  • boire beaucoup de liquide pour l'élimination rapide des toxines du corps;
  • alimentation équilibrée. Le mieux est l'observance du régime protéino-végétal;
  • traitement de la peau avec des désinfectants. Des suspensions de permanganate de potassium, de Tsindol, de Fukortsin et de Calamine peuvent être utilisées à la place des légumes verts traditionnels. Chaque élément de l'éruption est traité séparément avec un coton-tige. La calamine peut être utilisée jusqu'à 4 fois par jour, le fukortsin et le tsindol - jusqu'à 6, le permanganate de potassium - sans restrictions;
  • mener une thérapie médicamenteuse spéciale.

Les experts recommandent de limiter le traitement au traitement des lésions et à l’administration d’antipyrétiques. Des médicaments éprouvés qui ne nuisent pas au système immunitaire du patient:

N'utilisez pas d'aspirine pour éviter les effets secondaires.

Si une forme grave de la maladie est observée, les médicaments antiviraux sont prescrits par les médecins. La dose recommandée d'acyclovir est de 800 mg 5 fois par jour pendant une semaine. Dans les cas graves, le médicament est administré par voie intraveineuse 3 fois par jour à raison de 10 mg / kg de poids corporel.

Les antihistaminiques aident à faire face aux démangeaisons et à l'enflure. Bien se sont montrés:

Leur dose quotidienne ne doit pas dépasser 4 comprimés.

Le traitement de la peau avec des préparations spéciales pour réduire les démangeaisons et autres manifestations cutanées est autorisé. Par exemple, "Fenistil-gel" peut être utilisé de manière répétée au cours de la journée.

Vaccination contre la varicelle

La vaccination est un moyen efficace de lutter contre la varicelle. Dans plusieurs pays - au Japon, en Australie, aux États-Unis et en Autriche, la vaccination contre la varicelle est incluse dans le calendrier de vaccination national. Cette procédure vous permet de créer une immunité à vie pour la maladie.

Les représentants de l’OMS et les fabricants de vaccins recommandent de vacciner les enfants de plus d’un an contre la varicelle. Les spécialistes russes ne conseillent pas aux enfants de moins de 2 ans d'effectuer la procédure. Les adultes n'ont pas de limite d'âge.

Pour la vaccination avec un vaccin vivant et une immunoglobuline spécifique.

Avec l'introduction du virus vivant atténué de la varicelle-zona, une forme bénigne asymptomatique de varicelle se développe dans le corps. La formation d'anticorps qui confèrent une immunité durable à long terme.

Les vaccins suivants sont autorisés en Russie:

  • Okavaks (Japon) est utilisé pour vacciner les enfants de 12 mois et les adultes. Introduit une fois par voie intramusculaire. Utilisé en prophylaxie d'urgence au plus tard 3 jours après le contact avec une personne infectée. Le coût minimum du médicament est de 1900 roubles;
  • "Varilrix" (Belgique) est introduit deux fois avec un intervalle de 6 à 10 semaines. Admis pour la vaccination des enfants à partir de 9 mois et des adultes. Le prix moyen dans les pharmacies est 2.200 roubles.

Le médicament "Zostevir" est une immunoglobuline spécifique du virus varicelle-zona. Cela aide à atténuer l'évolution de la maladie et à accélérer le processus de guérison. Le médicament est administré par voie intramusculaire 1 fois par jour à une dose de 1 à 3 ml, en fonction des preuves. Ne contient pas de virus vivant et ne fournit pas d'immunité à vie.

Les infectistes de plusieurs pays ne voient pas la nécessité d'une vaccination universelle contre la varicelle dans leur enfance, car dans la plupart des cas, la maladie évolue lentement avant d'atteindre l'adolescence. La vaccination n'est prescrite que s'il existe des preuves objectives, par exemple une immunité affaiblie.

Des spécialistes britanniques des maladies infectieuses ont identifié un lien entre la vaccination des enfants et le zona causé par le même virus à l’âge adulte.

Pour une personne qui n'a pas eu la varicelle dans son enfance, la vaccination est correcte à 100%.

Prévention

La vaccination est le seul moyen fiable de prévenir l’infection par la varicelle. Les méthodes restantes ne donnent pas une garantie absolue. Cependant, la probabilité d'infection par la maladie d'un membre de la famille peut être réduite avec les précautions suivantes:

  • isolement complet des malades;
  • utilisation de plats séparés;
  • utilisation de pansements de gaze de coton;
  • prendre des médicaments antiviraux ou une vaccination en temps opportun.

La connaissance et le respect des mesures préventives vous permettent d'éviter l'infection par la varicelle ou de la déplacer sans complications.

Vous pouvez connaître l'opinion des experts sur la varicelle en visionnant la vidéo.

Varicelle Causes, symptômes et signes, diagnostic et traitement de la maladie

Foire Aux Questions

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Qu'est-ce que la varicelle La varicelle (varicelle) est une maladie virale transmise par aérosol d'une personne infectée à une personne en bonne santé. Elle se caractérise par des éruptions cutanées spécifiques sous la forme de bulles apparaissant sur le fond d'une forte fièvre et d'autres signes d'intoxication générale du corps.

La varicelle est connue depuis l'Antiquité. Jusqu'à la seconde moitié du XVIIIe siècle, la maladie était considérée comme une variante aisée du parcours de la variole ou de la vérole noire, qui à l'époque était un véritable désastre, dévastant des colonies entières.

Ce n'est qu'au début du siècle dernier que le lien entre la varicelle et l'herpès zoster (zona) a été découvert. Il y avait ensuite une hypothèse sur la nature générale de la maladie. Cependant, l'agent pathogène du virus n'a été isolé qu'en 1951.

Dans le même temps, il s'est avéré que la personne qui avait eu la varicelle avait une immunité dite permanente, alors que l'immunité à l'infection était due à la présence de l'agent pathogène dans le corps.

En cas de circonstances défavorables, le virus «endormi» dans les nœuds nerveux est activé, provoquant des manifestations cliniques de zona - éruptions vésiculaires le long du nerf touché.

Zona. Éruption le long du nerf intercostal.

Aujourd'hui, la varicelle est l’une des maladies les plus courantes (au troisième rang après la grippe et les ARVI). La plupart des enfants sont malades (les patients de moins de 14 ans représentent environ 80 à 90% de tous les cas), c’est cette catégorie de la population qui présente une sensibilité de près de 100% au pathogène de la varicelle. Par conséquent, la varicelle fait référence aux infections dites "infantiles".

La maladie survient généralement sous des formes légères et modérées, de sorte que les conséquences fatales sont extrêmement rares. Pour cette raison, de nombreux experts ont longtemps considéré la varicelle comme une maladie "peu sérieuse".

Toutefois, des études récentes ont montré que la varicelle n’affectait pas seulement la peau et les tissus nerveux, mais aussi le système digestif, les poumons et les organes de la région urogénitale. En outre, le virus de la varicelle peut avoir un impact très négatif sur le développement du fœtus et pendant la grossesse.

Agent pathogène de la varicelle

L'agent pathogène de la varicelle appartient à la famille des virus de l'herpès, qui comprend une variété de virus causant diverses maladies chez les amphibiens, les oiseaux, les mammifères et les humains.

Tous les virus de l'herpès ont un génome constitué d'ADN double brin. Ils sont très sensibles aux influences physiques et chimiques externes, notamment aux hautes températures et aux rayons ultraviolets.

La plupart des virus de ce groupe peuvent durer longtemps, parfois même toute la vie, dans un organisme infecté, sans provoquer de symptômes cliniques. Par conséquent, ils sont appelés infections lentes (herpès, zona, etc.). Dans des circonstances défavorables, une infection dormante peut être activée et manifester des signes prononcés de la maladie.

Les virus de l'herpès se transmettent facilement d'une personne à l'autre, de sorte que la majorité de la population de la planète a le temps de s'infecter dans son enfance. Car les agents pathogènes de ce groupe sont caractérisés par des lésions polyorganismes et polysystémiques, associées à un effet tératogène (apparition de malformations fœtales) et à la mort de patients débilités, en particulier de nouveau-nés.

Il convient de noter que tous les herpèsvirus inhibent le système immunitaire et sont activés dans le contexte d’autres maladies qui se manifestent par une diminution prononcée des défenses de l’organisme (sida, leucémie, tumeurs malignes).

Le virus de la varicelle et le virus de l’herpès zoster (virus de la varicelle zoster) peuvent se multiplier exclusivement dans le noyau des cellules d’une personne infectée et, dans l’environnement extérieur, il meurt rapidement sous l’influence du soleil, de la chaleur et d’autres facteurs néfastes. Dans les gouttelettes de salive et de mucus, le virus de la varicelle ne peut persister plus de 10 à 15 minutes.

Comment se passe l'infection par le virus de la varicelle?

L'infection par le virus varicelle-zona est à l'origine d'une personne malade qui a la varicelle ou le zona. Des études de laboratoire ont montré que la plus forte concentration de l'agent pathogène se trouve dans le contenu des bulles caractéristiques de la varicelle.

Traditionnellement, la varicelle est attribuée aux maladies respiratoires. Cependant, dans le mucus nasopharyngé, le virus n'apparaît que dans les cas où la surface de la membrane muqueuse est également recouverte d'éruptions cutanées. Même dans de tels cas, les écouvillons nasopharyngés contiennent un nombre d'agents pathogènes beaucoup moins important que le contenu des bulles situées sur la peau.

Les croûtes formées sur le site des bulles de varicelle éclatantes ne contiennent pas d'agents pathogènes; par conséquent, la période de plus grande infectiosité du patient est déterminée à partir du moment de l'apparition de l'éruption cutanée jusqu'à la période de formation de la croûte.

L'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air par l'inhalation d'air contenant des éléments de mucus. Il convient de noter que la varicelle doit son nom à la volatilité particulière de l'infection: le virus peut se propager jusqu'à 20 mètres et pénétrer dans les couloirs des locaux d'habitation et même d'un étage à l'autre.

En outre, la varicelle peut être transmise d'une femme enceinte à un bébé par le placenta. Il convient de noter que les femmes adultes contractent rarement la varicelle. Donc, le plus souvent, une infection du fœtus se produit lorsqu'une infection persistante (dormante) est activée sous la forme d'un zona.

Si une infection fœtale survient au cours du premier trimestre (au cours des 12 premières semaines à compter du premier jour de la dernière menstruation), le risque d'avoir un enfant présentant des anomalies du développement graves est alors élevé. En règle générale, l'infection à une date ultérieure entraîne la manifestation de l'infection après la naissance, mais pas sous la forme de varicelle, mais sous la forme d'un zona.

Qui est le plus susceptible à la varicelle?

Les nouveau-nés ne sont pas du tout sensibles à la varicelle, car ils ont reçu de la mère les anticorps nécessaires pour se protéger contre le virus au cours du développement fœtal.

Cependant, les anticorps maternels sont progressivement éliminés du corps et ne peuvent totalement empêcher le développement de la maladie que pendant la première année de la vie de l’enfant.

Ensuite, la sensibilité à la varicelle augmente, atteignant presque 100% du maximum à l'âge de 4 ou 5 ans. Comme la majorité de la population a le temps de contracter la varicelle dans son enfance, cette forme du virus varicelle-zona est assez rare chez l'adulte.

Le développement chez les personnes atteintes de la varicelle, au contraire, survient généralement chez les personnes âgées (65% des cas de la maladie sont enregistrés chez des patients de plus de 65 ans).

Ainsi, la varicelle affecte principalement les enfants et le zona - les personnes âgées. Cependant, les deux maladies peuvent se développer à presque n'importe quel âge.

La varicelle est assez dangereuse dans le cadre de l’épidémie, on enregistre donc assez souvent des épidémies de varicelle chez des groupes d’enfants (jardins d’enfants, écoles, sanatoriums, etc.). Cela peut provoquer une telle mini-épidémie et être provoqué par le contact avec un patient adulte atteint d’herpès zoster.

Cependant, il existe également des cas sporadiques (épidémies) de varicelle, lorsque le patient peut être isolé à temps, empêchant ainsi la propagation de l'infection.

En effet, l’incidence de la varicelle se caractérise par un aspect cyclique particulier des épidémies. En même temps, il y a de petits cycles d'épidémies qui se reproduisent en quelques années et de grands cycles avec un intervalle de 20 ans ou plus.

À l’automne, on assiste à une augmentation significative de l’incidence de la varicelle associée au retour massif d’enfants dans les jardins d’enfants et les écoles. L'augmentation de l'incidence au printemps est due à de fortes fluctuations de température et à une diminution saisonnière de l'immunité.

Signes, symptômes et évolution clinique de la varicelle

Classification des manifestations cliniques de la varicelle

Lorsqu'ils parlent de la classification des cliniques de la varicelle, on distingue tout d'abord les formes localisées et généralisées de la maladie.

Dans la forme localisée, les lésions se limitent à la surface externe du corps lorsque des éléments pathologiques spécifiques apparaissent sur la peau et les muqueuses. Les formes généralisées surviennent chez les patients affaiblis et se caractérisent par des lésions non seulement des téguments externes, mais également des organes internes.

En outre, il existe trois types de gravité de la maladie: légère, modérée et grave. La sévérité de l'évolution clinique est déterminée par la nature des éléments pathologiques, la surface de la surface touchée, la sévérité de l'intoxication et la prévalence du processus.

En établissant le diagnostic, le médecin indique la sévérité du cours, la prévalence du processus et la présence de complications. Par exemple: «varicelle, forme généralisée, parcours sévère. Complication: pneumonie focale bilatérale.

Pendant la varicelle, comme toute autre maladie infectieuse, il y a quatre périodes:

  • incubation (période d'infection latente);
  • prodromique (période de malaise général, lorsque les symptômes spécifiques de l'infection ne sont pas encore apparus clairement);
  • une période de symptômes cliniques développés;
  • période de récupération.
La troisième période de la varicelle s'appelle la période des éruptions cutanées, car elles constituent le symptôme le plus caractéristique de la maladie.

Incubation et période prodromique avec la varicelle

La période d’incubation de la varicelle varie de 10 à 21 jours. À ce stade, aucun signe visible de la maladie n’est observé.

Les corps viraux piégés dans les voies respiratoires supérieures pénètrent dans les cellules de l'épithélium de la muqueuse et commencent à s'y multiplier rapidement. Toute la période d'incubation correspond à l'accumulation de corps viraux. Ayant atteint une concentration significative, l'infection franchit les barrières de protection locales et pénètre dans le sang en masse, provoquant une virémie.

Cliniquement, la virémie se manifeste par des symptômes prodromaux tels que malaise, maux de tête, perte d’appétit et douleurs musculaires. Cependant, la varicelle se caractérise par un début rapide et aigu, la période prodromique ne dure généralement que quelques heures, de sorte que les patients ne le remarquent souvent tout simplement pas.
L'infection par le sang dans la circulation sanguine et par le courant de liquide interstitiel dans les vaisseaux lymphatiques se propage dans l'organisme et se fixe principalement dans les cellules épithéliales de la peau et des muqueuses des voies respiratoires supérieures. Il est également possible d'endommager le tissu nerveux - les cellules des ganglions nerveux intervertébraux, le cortex cérébral et les structures sous-corticales.

Dans les rares cas où la maladie se présente sous une forme généralisée, les cellules du foie, des poumons et du tractus gastro-intestinal sont affectées.

La reproduction intensive du virus provoque des symptômes typiques d'une période d'éruption cutanée: éruption cutanée, fièvre et signes d'intoxication générale du corps.

Période d'éruption avec la varicelle

L’éruption de varicelle est associée à la multiplication du virus dans les cellules de la peau et des muqueuses. Initialement, en raison de l'expansion locale des petits vaisseaux, une rougeur se manifeste, puis un œdème séreux se développe et une papule se forme, un tubercule enflammé en saillie.

À l'avenir, les couches supérieures de la peau se détachent, ce qui entraîne la formation d'une bulle remplie d'un liquide transparent, la vésicule. Parfois, les vésicules s'infectent et se transforment en pustules.

Les bulles remplies de liquide séreux ou de pus peuvent être ouvertes, une surface suintante s’ouvrant alors. Cependant, plus souvent, elles sèchent et forment des croûtes.

Initialement, une éruption cutanée apparaît sur la peau du tronc et des extrémités, puis sur le visage et le cuir chevelu. Moins fréquemment, une éruption cutanée apparaît sur les paumes, la plante des pieds, sur les muqueuses de la bouche, le nasopharynx, les organes génitaux externes, sur la conjonctive des yeux. En règle générale, ces éruptions cutanées indiquent une forme grave de la maladie. Dans ce cas, l’éruption cutanée sur les muqueuses apparaît plus tôt qu’à la surface de la peau.

La varicelle se caractérise par l’émergence de nouveaux éléments de l’éruption cutanée, appelée "versée". En conséquence, pendant 3 à 4 jours après l'apparition d'une éruption cutanée sur la même zone de la peau, il peut y avoir différents éléments - taches, papules, vésicules et croûtes.

Éléments de varicelle

En règle générale, les bulles de varicelle sont à chambre unique et, si l'évolution de la maladie est favorable, sèchent rapidement et se transforment en croûtes. Le nombre d’éléments de l’éruption cutanée peut être différent - des bulles simples, faciles à compter, aux éruptions cutanées abondantes, en passant par une couche continue recouvrant la peau et les muqueuses.

Éruption cutanée à la surface de la peau accompagnée de démangeaisons sévères. Les lésions des muqueuses buccales, qui se produisent dans environ 20 à 25% des cas, sont accompagnées d'une salivation excessive. Dans la cavité buccale, les vésicules s’ouvrent rapidement et exposent la surface érodée, ce qui entraîne un syndrome douloureux prononcé et des difficultés à manger.

La fièvre et les signes d'intoxication générale du corps sont plus prononcés pendant la période où le virus pénètre dans le sang. Par conséquent, la température augmente brusquement au début de l'éruption cutanée. Chaque éruption cutanée répétée s'accompagne d'une élévation de la température et d'une détérioration de l'état du patient.
L'empoisonnement général du corps se manifeste par une faiblesse, une perte d'appétit, des maux de tête, des muscles endoloris, des troubles du sommeil. Il y a souvent des nausées et des vomissements. Il y a une tendance à baisser la pression artérielle.

Dans les formes courantes de la maladie, des éléments caractéristiques de la varicelle se forment sur les muqueuses du tube digestif, ainsi que dans les bronches. En même temps, sur le site des bulles, des érosions se produisent rapidement, ce qui menace le développement d'une hémorragie interne. Dans les cas graves, le virus se multiplie dans les cellules du foie, provoquant des foyers de nécrose.

L'agent causal de la varicelle affecte souvent le tissu nerveux et les modifications peuvent aller de légères déviations réversibles à des défauts organiques graves.

La pneumonie à varicelle est la forme la plus commune de la maladie. Dans de tels cas, le syndrome d'intoxication augmente, la fièvre atteint 39-40 degrés et plus. Une pâleur et une peau bleue, une toux sèche et douloureuse, un essoufflement apparaissent.

Les lésions du système nerveux, telles que la méningite (inflammation des méninges) et l'encéphalite (inflammation du cerveau), sont également assez courantes. Dans de tels cas, divers types de troubles de la conscience sont souvent observés jusqu'au développement d'un état comateux. L'encéphalite à varicelle est particulièrement grave - la mortalité atteint 20%.

Les maladies cardiaques (myocardite, endocardite), le foie (hépatite), les reins (néphrite) et d'autres organes internes sont relativement rares.

La période de récupération de la varicelle

Pendant le séjour du virus dans le corps, tous les liens de l'immunité sont activés, ce qui conduit à la libération de l'agent pathogène et des cellules infectées. Cependant, la barrière naturelle ne permet pas aux lymphocytes et aux anticorps, tueurs de virus, de pénétrer dans les ganglions nerveux, de sorte que l'agent pathogène de la varicelle puisse y persister tout au long de la vie du patient.

Puisque la varicelle n'affecte que les couches superficielles de la peau, l'éruption disparaît généralement sans laisser de trace. Une certaine période au lieu des croûtes tombées reste la soi-disant pigmentation - décoloration de la peau. Au fil du temps, ce symptôme disparaît complètement.

Les symptômes cliniques des périodes de varicelle dépendent de la gravité de la maladie.

Comment peut la varicelle fuite

La température corporelle normale ou sous-fébrile (jusqu'à 38 degrés Celsius), des éruptions cutanées uniques à la surface de la peau, un état général relativement satisfaisant du patient sont caractéristiques de l'évolution facile de la varicelle.

Avec une maladie modérée, la fièvre monte à 38-39 degrés et dure environ une semaine. Eruption cutanée située principalement sur la peau. Le pronostic de cette varicelle est favorable - en règle générale, les complications ne se développent pas et la maladie disparaît sans laisser de trace.

En cas de varicelle grave, une fièvre extrêmement élevée se développe (40 degrés Celsius et plus), une faiblesse croissante, des éruptions cutanées abondantes recouvrant la surface de la peau et les muqueuses. Ils parlent également d'une évolution sévère dans les cas où la maladie se présente sous une forme généralisée. En outre, les formes hémorragiques, bulleuses et gangréno-nécrotiques de la maladie se caractérisent par une évolution sévère.

La forme hémorragique de la varicelle apparaît à la base d'une augmentation de la perméabilité vasculaire et se caractérise par l'apparition de vésicules remplies de sang, d'hémorragies multiples sur la peau et les muqueuses. Il existe souvent des complications sous forme de saignements nasaux, utérins et gastro-intestinaux.

La forme bulleuse de la maladie est moins courante lorsque de grosses cloques lentes remplies de pus apparaissent sur la peau. La majorité des patients atteints de la forme bulleuse sont des enfants en bas âge au système immunitaire fortement affaibli.

Il est extrêmement rare d'avoir une forme de varicelle purulente-nécrotique, qui associe les formes bulleuse et hémorragique. Dans de tels cas, une nécrose profonde se forme au site des cloques ouvertes et une infection sanguine se développe.

La varicelle grave indique généralement l'insuffisance des moyens de défense de l'organisme (SIDA, leucémie, dystrophie, tumeurs malignes, tuberculose, sepsie (infection du sang)).

Caractéristiques du cours de la varicelle chez les adultes

Impact sur le foetus

Le virus varicelle-zona pénètre facilement dans le placenta et nuit au développement du fœtus. Ainsi, si une mère a la varicelle ou le zona au cours des trois ou quatre premiers mois de la grossesse, la probabilité d’avoir un bébé atteint du syndrome dit de varicelle (dystrophie, sous-développement des membres, défauts oculaires, cicatrisation de la peau, suivie d’un développement psychomoteur marqué) est assez élevée..

Aux derniers stades de la grossesse, l’infection intra-utérine du fœtus n’est pas aussi dangereuse. Cependant, dans les cas où l'infection s'est produite à la veille ou pendant l'accouchement, la varicelle congénitale se développe. Cette maladie est toujours assez difficile (la mortalité atteint 20%).

Soins pour la varicelle malade: comment vous protéger et protéger les autres de l'infection

Malheureusement, la varicelle étant une maladie particulièrement contagieuse, notamment infectieuse, il est presque impossible de se protéger de l’infection tout en étant dans le même appartement que le patient.

La seule chose qui réconforte: la majorité des adultes ont généralement le temps de transmettre cette maladie dans leur enfance, alors que les bébés ont une varicelle relativement facile.

Les médecins conseillent aux enfants qui ont été en contact avec la varicelle malade pendant 21 jours de ne pas fréquenter les établissements pour enfants, afin de ne pas mettre en danger l'infection d'autres personnes.

L'enfant malade peut être envoyé dans l'établissement pour enfants le jour où tous les éléments de l'éruption sont recouverts de croûtes - à partir de ce moment le patient est déjà contagieux.

Le virus étant instable dans l'environnement, aucune mesure spéciale de désinfection ne doit être appliquée.

Traitement de la varicelle

Traitement médicamenteux

La tactique de traitement de la varicelle dépend de la gravité de l'évolution clinique de la maladie, de l'âge du patient et de l'état général du corps.

Avec un traitement léger et modéré, généralement effectué à la maison. Dans les formes sévères de varicelle, ainsi que dans les cas à haut risque de complications (la présence de maladies concomitantes entraînant une diminution de l'immunité), le patient est placé dans la boîte fermée du service de l'infection.

À ce jour, un traitement antiviral contre la varicelle a été mis au point. Les adolescents et les adultes se voient prescrire 800 mg d’acyclovir par voie orale 5 fois par jour pendant une semaine. Ce médicament aidera également les enfants de moins de 12 ans s'il est prescrit au plus tard le premier jour de la maladie (20 mg / kg de poids corporel 4 fois par jour).

Il est recommandé aux patients atteints d'acyclovir immunodéprimé contre la varicelle de s'injecter par voie intraveineuse 10 mg / kg de poids corporel 3 fois par jour pendant 7 jours.

Il convient de noter que de nombreux médecins considèrent que le traitement antiviral contre la varicelle en cas de maladie bénigne ou modérée est inefficace.

Si la maladie survient avec une fièvre supérieure à 38-38,5 degrés, il est préférable de prendre du paracétamol (Efferalgan, Panadol) comme fébrifuge, ce qui n’affecte pas le système immunitaire.

L'utilisation d'acide acétylsalicylique (aspirine) est strictement interdite, car ce médicament peut provoquer un syndrome hémorragique de la varicelle (éruption sanglante, saignements de nez, etc.).
De nombreux experts conseillent à la place de l'antipyrétique de prendre des antihistaminiques, tels que la claritine. Les enfants âgés de 2 à 12 ans doivent prendre une cuillerée de sirop 1 fois par jour, les adolescents et les adultes 1 comprimé (10 mg) 1 fois par jour.

Soins généraux

Afin de prévenir l'infection secondaire d'éléments de la varicelle, il est nécessaire de prendre soin des surfaces cutanées touchées. Il est recommandé de changer fréquemment de linge et de lubrifier les éruptions cutanées avec une solution alcoolique de vert brillant (vert brillant).

De nombreux experts sont très sceptiques quant à l'effet thérapeutique de Zelenka, car de telles procédures ne contribuent finalement pas à la guérison rapide de l'éruption cutanée. Cependant, cette cautérisation réduit temporairement les démangeaisons douloureuses et a un effet désinfectant, empêchant la pénétration des bactéries et le développement des pustules.

De plus, la lubrification d'éléments de varicelle avec de la peinture verte vous permet d'identifier facilement les éruptions cutanées fraîches et de suivre l'évolution de la maladie.

En cas d'éruptions cutanées dans la cavité buccale, il est recommandé d'utiliser de la furatsiline et des préparations à base de plantes médicinales ayant une action anti-inflammatoire (jus de colombe, calendula, écorce de chêne) pour le rinçage antiseptique. Dans les cas où l'éruption cutanée est localisée sur la conjonctive de l'œil, les gouttes d'interféron prescrites.

Étant donné que la maladie présente des signes d'intoxication générale du corps, il est conseillé aux patients de prendre suffisamment de liquide pour éliminer plus rapidement les toxines du corps.

Les repas doivent être complets et contenir une quantité accrue de protéines et de vitamines. Il est préférable de privilégier les aliments faciles à digérer (régimes lactés et végétaux). Avec la défaite de la membrane muqueuse de la bouche, vous devriez exclure les plats aigres et aigres.

Le repos au lit avec la varicelle n’est prescrit qu’en cas de maladie grave, il faut éviter la surchauffe, car une chaleur excessive augmente les démangeaisons.

Les experts nationaux recommandent traditionnellement de cesser de se laver pendant les éruptions cutanées, tandis que, par exemple, les pédiatres américains conseillent au contraire de prendre un bain pour soulager les démangeaisons.

Bien sûr, dans les cas où la pièce est trop chaude et que l’enfant a des démangeaisons, il est préférable de prendre une douche puis d’essuyer doucement la peau avec une serviette.

Prévention de la varicelle avec vaccination

Dans certains pays du monde, par exemple, au Japon, on utilise des vaccins prophylactiques contre la varicelle. Ils sont assez efficaces et sécuritaires.

Cependant, la varicelle chez les enfants étant bénigne, la vaccination est prescrite uniquement à titre indicatif (présence de maladies abaissant le système immunitaire graves).

Conséquences de la varicelle

En règle générale, la varicelle passe sans conséquences pour le corps. Parfois, de petites cicatrices sous forme d'ospinose peuvent rester sur la peau, ce qui survient le plus souvent lorsque l'enfant peigne une éruption cutanée avec démangeaisons ou lorsqu'il existe une suppuration secondaire des bulles. Les éruptions cutanées sur la conjonctive de l'œil passent sans laisser de traces.

Des conséquences plus graves se manifestent lorsque des éruptions cutanées sont associées à des lésions du système nerveux central. Peut-être le développement d'un retard mental, l'épilepsie, la paralysie, etc.
Les formes malignes de la varicelle, telles que les infections bulleuses, hémorragiques, gangréneuses, ainsi que les infections généralisées, sont caractérisées par un pronostic défavorable. Dans de tels cas, la mortalité peut atteindre 25% ou plus, et les survivants peuvent avoir de graves cicatrices sur la peau dans les zones d'éruption pathologique, de graves modifications irréversibles des organes internes et du système nerveux.

En général, l’évolution de la varicelle dépend des comorbidités et de l’état du système immunitaire. Les complications graves et les décès sont plus fréquents chez les jeunes enfants et les personnes âgées.

Est-il possible de reprendre la varicelle?

Comment traiter la varicelle pendant la grossesse?

Les femmes enceintes sont plus susceptibles de développer des complications de la varicelle, en particulier une pneumonie virale, avec un taux de mortalité de 38%.

En outre, le virus de la varicelle est capable de traverser le placenta et d'entraîner de graves anomalies dans le développement du fœtus (au cours de la première moitié de la grossesse) et des formes extrêmement graves de varicelle congénitale chez le nouveau-né (lorsqu'elle est infectée à la veille de l'accouchement).

Pour éviter le développement tragique d'événements, les femmes enceintes bénéficient d'une immunisation passive (administration d'une immunoglobuline spécifique).

Sinon, le traitement de la varicelle pendant la grossesse est le même que dans les autres catégories de patientes.